2015-10-08 21:08:30coolanews

讓登革熱在台南絕跡



〔記者林孟蒨南市報導〕衛福部台南醫院院長、成大醫學院外科教授李伯璋指出,台南醫院身為登革熱應變公立醫院,一直維持在每天一二0人以上掛蚊帳的住院人數,就台南醫院門診三六八例、急診一0四五例的快篩數據來分析,陽性反應比率大約五十七%。

  李伯璋院長說,其中四十六%病人是發燒、胃腸症狀一天內就來醫院,但在學理而言,有症狀登革熱病人在第一天,通常快篩未必能驗出陽性反應,在第二至六天,就有九十%才可驗出陽性反應,民眾應要留意這醫療概念來確診病情!

  通常被蚊子叮咬大約五天後才會出現登革熱症狀,目前曾因為登革熱住院的五一一人來分析,九十三%的病人根本沒感覺有被蚊子叮咬過,可見惟有更努力將環境清潔乾淨,讓傳染登革熱的蚊子不見才是最重要。

  以登革熱住院病人性別來看是無差異,五十八%的病人年齡則是大於六十歲,六十%病人是住院三至七天就會症狀改善而出院,該院計有六位死亡病人,其平均年齡是八十四歲。臨床上、雖然登革熱似乎沒藥可醫治,大部分輕症病人都會自然痊癒,惟對於慢性疾病、免疫力差的病人或老年人,感染登革熱時是會有較高死亡風險性,他覺得感染科醫師與重症醫師必須通力合作,尋求最好的治療模式,才能避免不必要的死亡!

  李伯璋院長對衛福部與民眾有兩點建議:一、媒體每天指出多少死亡人數,當民眾醫療資訊明顯不足而恐懼下,一味湧入醫學中心急診要求做快篩檢驗,必然造成非登革熱病人就醫的困難與醫院人力的不足。此刻、疾管署更應該主動積極透過電視、報紙媒體提醒民眾登革熱非人傳人之疾病,也不會造成院內交叉感染。登革熱的病情變化不像是SARS、MERS等會有呼吸衰竭的高死亡率,民眾能經由診所協助確診病做自我居家管理,才能正確有效率的管理這醫療困境。

  二、衛福部已很務實協調台南各大醫院做醫療分流,以成大醫院與台南醫院合作經營為例,就是努力將醫學中心與社區醫院做定位的醫療工作。原則上、輕中度病情的病人,由台南醫院治療;重症病人則由成大醫院接手後續必要加護治療,如此則可充分發揮最大醫療效益。各應變醫院主管也一定要認知這麼大量的登革熱病人下,不能只塞給急診醫護人員與感染科醫師負責,那必然又會造成血汗醫院的誤解,如何協調各科醫療人力投入與床位的整合來共同面對這波疫情也是關鍵決策!

  李伯璋院長指出,台南市中西區、北區保有這些傳統小街風味,市民常種植很多盆栽,這次登革熱疫情主要就是蚊子飛來飛去闖的禍,他期待市民自動自發,將盆栽部分移位與消毒,將環境整理乾淨,讓蚊子與孑孓沒有生存空間!讓登革熱永遠在台南絕跡!隨著氣候轉涼爽,希望台南市民與國人能早日回歸正常生活面!