性不孕應查明原因對症下藥才有療效
〔記者林孟蒨南市報導〕台南市立醫院中醫師張炯宏指出,根據國健署一0一年統計報告指出,不孕原因分析男性因素占二十%以上,臨床發現患者服用維他命、鋅和蜆精等健康食品往往效果很有限,應要查明原因,對症下藥進行調理及治療,才會有明顯療效。
張炯宏醫師說,男性不孕原因大致有:一、精液異常:精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。二、睪丸製造精子障礙:有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、性病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、藥物影響等病因。三、精子運輸系統異常:包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。四、性功能障礙:如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。
精液檢查則是分析精蟲的數目、存活率、型態、活動力、液化時間等,以了解精子的受精能力。二0一0年WHO世界衛生組織公布精液標準,將精蟲品質下修為精液量≧1.5mL、pH值7.2~8.0、精子濃度≧15x106/mL、存活率≧58%、活動力≧40%(a+b級)、形態≧4%、液化時間≦60分鐘、抗精蟲抗體<10%。
所以要先了解不孕的原因為何,再針對問題進行治療才是正道。像有的患者是精液液化時間過長,因射精時精液本是有黏稠的,需要「液化」精子才會游得動,正常人液化應小於或等於六十分鐘,但有人卻長達四個多小時,這樣就很難受孕,這時如不針對原因治療,卻補充患者不需要的部分,那當然效果不佳。
此外,張炯宏醫師提醒男性朋友注意以下九點:一、經過一年正常性生活未成功受孕者,一定要及早就醫檢查和治療;二、儘量少穿緊身牛仔褲,勿久待高溫環境,以免睪丸長期處於高溫降低製造精子能力;三、應減少熬夜、戒菸戒酒,遠離不孕危險因子;四、長期久坐者容易造成血液循環不順暢,五十分鐘要起身走動一下;五、壓力較高者不孕風險高一倍,建議每周定期適度運動,並適度釋放壓力。
六、減少使用環境賀爾蒙產品,譬如含雙酚A材質的餐具、含聚苯乙烯的保麗龍和杯麵、含「鄰苯二甲酸酯」塑化劑之化妝品等,將誘發基因突變,影響生殖系統的發育和作用、導致不孕;七、勿長期食用烤炸辣食物和生冷瓜果,並且少喝冰冷飲料;八、勿食用來路不明中藥或草藥,也勿自行服用補藥,應就診中醫或西醫師診治;九、可按保健穴位:腎俞穴和命門穴。
張炯宏醫師提供「肝經氣滯」保健茶飲,供民眾保健使用:材料香附二錢、陳皮二錢、枸杞三錢、菊花一錢,作法是將所有材料放入保溫杯中,加入三百c.c熱水沖泡,燜十分鐘後當茶飲用,可連續沖泡,其功效是能疏理肝經氣滯,有助氣血通順。
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