〔記者林孟蒨南市報導〕台南市立安南醫院小兒科主任陳震南指出，最近門診中發現有兩位幼兒看診時主訴腹痛，其中二歲陳小弟原本無發燒現象，但因急性腹痛哭鬧不停而前來求診，豈料隔天卻陸續發生發燒、咳嗽現象，且腹痛依然持續，經Ｘ光檢查卻意外發現他有「大葉性肺炎」，後來在醫師持續治療下，目前其肺炎與腹痛情況已逐漸康復。

  陳震南主任說，另一位六歲林小妹，看診前有發燒、腹痛、腹瀉及輕微咳嗽現象，沒想到在看診後兩天，不但發燒持續，腸胃症狀也加劇，經診斷與Ｘ光檢查後發現，其肺部同樣有發炎症狀，在治療一段時間後，目前雖仍會持續咳嗽，但幸好腸胃與肺炎病症已出現好轉跡象。

  陳震南主任指出，肚子痛是嬰幼兒最常見的腸胃症狀之一，同時也是許多嚴重急症的初期表徵。因引起嬰幼兒腹痛的原因千百種，故往往不易得到迅速的診斷，再加上其自我表達能力尚未完整，無法完全表達腹痛不適的真貌，所以嬰幼兒腹痛不只讓父母親感到手足無措，對於醫師而言，相對也提高在診斷病徵的困難度。

  因此一旦當家長發現此時自己的小孩有　腹痛的情況時，首先要觀察小朋友的持續疼痛時間，若只是痛一下便又到處玩耍，大部分都不是嚴重的腹痛，若持續不斷地痛且不斷哭鬧，這時候就必需請醫生作更縝密的診治，以初步釐定病因何在。

  通常嬰幼兒腹痛的常見原因有胃腸炎、便祕、盲腸炎、原因不明之腹痛、腸阻塞、肝炎、泌尿道感染、糖尿病（酮酸中毒）、外傷及肺炎。其中以「肺炎」所引發的腹痛情況，著實會令醫師感到難以捉摸和疏於防範，因為根據醫學研究報告顯示，嬰幼兒患者中因「肺炎」而造成急性腹痛者，平均每一百名嬰幼兒中才只有二至五位，所佔百分比很低。

  為何「肺炎」會造成嬰幼兒腹痛呢？「肺炎」可依外來病源的不同而區分為「病毒性肺炎」、「黴漿菌肺炎」及「細菌性肺炎」三種，其中以「病毒性肺炎」較為常見。一旦嬰幼兒肺部開始出現發炎，不只會造成下呼吸道感染，引發咳嗽、發燒與呼吸急促現象，其肋膜及橫膈膜同樣也會遭受池魚之殃，進而引發更嚴重的急性腹部疼痛或胸痛。

  此外，家長們必須留意的是，每年的冬春交際是嬰幼兒肺炎的好發季節，五歲以下幼兒為主要感染族群，其中幼兒又以二至五歲為最高，一至二歲次之，而且嬰幼兒肺炎為嬰幼兒十大死因之一，因此千萬不可小覷嬰幼兒肺炎後續所帶來的負面連鎖效應。

  陳震南主任說，當家中小朋友有不明原因的腹痛，同時合併有感冒發燒情況，加上有輕微咳嗽現象，此時務必要請醫師仔細檢查其肺部，因為典型細菌性肺炎，通常為呼吸道病毒感染的併發症，除腹部Ｘ光要考慮外，胸部Ｘ光檢查也應一併考量，因為細菌性肺炎可能會發生肋膜積水、肋膜積膿、肺膿瘍、壞死性肺炎，或造成敗血症等危及生命的危險情況，是兒童感染症的致命殺手。