〔記者林孟蒨南市報導〕３Ｄ影像，加上機器手臂，讓達文西微創手術更細膩，除保護血管、神經和組織外，更大幅減少傷口、疼痛、感染等問題發生，成大醫院一年來執行達文西機器手臂微創手術，快速累計突破百例手術量，尤其應用在肝臟及婦科手術上，效果良好，是患者新選擇。

  移植外科主任林毅志指出，從一０三年七月起，成醫開始執行達文西機器手臂微創手術。從成醫連續兩年每年超過四千例以上的癌症收案量，且一年超過二千例內視鏡手術，也為微創手術打下堅實基礎，使成醫成為國內最主要提供肝腫瘤切除及雲嘉南地區婦科疾病達文西手術的醫院。

  林毅志主任說明指出，一名八十歲王奶奶是慢性Ｃ型肝炎患者，健檢發現一顆左肝葉的四公分肝癌，王奶奶及家人顧慮外科手術造成的傷口疼痛，及高齡者手術後需要冗長恢復期，原本想採用姑息療法，最後勇敢接受達文西左肝葉切除手術，術後第二天便能下床活動恢復進食，術後第六天即順利出院。

　成醫從一０三年八月至一０四年二月，成功執行二十五例肝腫瘤切除手術，有效幫助病人改善術後生活品質，且因微創手術術後恢復快，對於需要接續治療的病人，能讓接續治療作業儘快銜接上，比起傳統開腹手術的術後疼痛長達數週及進食問題，造成接續治療時程的延宕，該術式對腫瘤病人預後更有幫助。

  未來將發展「膽道腫瘤切除暨重建」微創手術，讓患者享有更好的醫療效果與術後品質，而這種重建微創手術，唯有透過達文西系統才能執行。

  此外，成醫婦產部率先提供達文西術式的選擇，可執行子宮頸癌、子宮內膜癌與子宮、卵巢良性腫瘤切除手術，以及輸卵管、骨盆腔重建等多項手術。

  婦產部鄭雅敏醫師指出，婦科疾病手術，有些病人害怕開刀會在肚子上留下大傷口，像傳統子宮肌瘤切除就是剖腹手術，下腹部會有長七至八公分的開口，像有位四十多歲婦女罹患子宮肌瘤，腫瘤大小約十二公分，她想切除腫瘤同時要保留子宮，經以達文西機器手臂做微創手術，最終身上僅四處０點八至一點二公分的小傷口，就除掉她多年的「小腹之患」，術後三天即出院，回復正常生活作息。

　鄭雅敏醫師表示，傳統內視鏡微創手術，受限於器械是直的，無法像人的手腕一樣靈活運轉，對於像需要精細動作的縫合、組織剝離等動作，執行上有難度，也因此會有出血過多等手術併發症的產生。

  林毅志主任、鄭雅敏醫師表示，達文西機器手臂前端類似人類的手腕手指，旋轉角度及靈活度甚至更勝人手，且不會顫抖，即使在極小的人體空間中做精細的微創手術，系統提供的３Ｄ立體數位放大影像，能幫助看清楚細微結構，手術中更能隨心所欲執行各種靈巧且精確動作，順利完成細緻的手術及組織縫合，降低術中可能發生的併發症，這些都是成功手術的關鍵。

　另外，神經系統的安全也是微創手術中最受醫師重視的部分，像泌尿科、大腸直腸外科的手術部位皆在「低位骨盆腔」的位置，與泌尿道功能的神經相當接近，一旦傷及神經，不僅會留下尿失禁等問題，也可能造成性功能障礙；醫師透過達文西３Ｄ立體數位放大影像，能夠看得更清楚手術部位，搭配如人手般靈活的機器手臂手術，能更精準手術，降低傷及這些會影響「性」福神經的機會。