〔記者林孟蒨南市報導〕一名五個多月大的女嬰，原本活潑好動，卻漸漸不喝奶，剛開始以為感冒，孰料三天後竟全身無力，洪亮的哭聲變得氣若游絲，緊急轉診到成大醫院兒童加護病房，經深入追查，終於查出係因肉毒桿菌中毒所引起之重症，所幸在呼吸器及營養支持療法之下，住院五個星期後出院，這是國內十年來首例嬰兒肉毒桿菌中毒病例。

  成大醫院小兒部小兒神經科醫師陳俐文指出，該名嬰兒家長緊急帶到醫院求診卻遍尋不著原因，而後轉診至成大醫院兒童加護病房，身體檢查發現嬰兒無法吞嚥，呼吸困難，全身肌肉無力，連腸子都完全沒有蠕動，緊急插管使用呼吸器，配合點滴營養治療，於兒童加護病房住院觀察。

  惟原本健康的嬰兒，病情如此急轉直下，且身體檢查並無其他異常現象，懷疑可能是肉毒桿菌中毒，因此通報疾病管制署，協助調查急性肢體無力的原因以及肉毒桿菌中毒的可能性。經疾病管制署檢驗發現，病嬰的血清呈現肉毒桿菌毒素陽性，且糞便培養分離出肉毒桿菌菌株，最終確診為台灣近十年來首例嬰兒肉毒桿菌中毒個案。

  在醫護人員以呼吸器及營養支持療法之下，嬰兒漸漸改善，不僅順利拔管移除呼吸器，也恢復原本活潑好動的精神體力，住院五個星期後出院，目前已與同齡嬰兒一樣正常健康。

　陳俐文醫師強調，嬰兒肉毒桿菌中毒是大家既熟悉又陌生的話題，熟悉的是，醫療人員總會告知家屬不要餵一歲以下的嬰兒吃「蜂蜜」，因為蜂蜜當中容易有肉毒桿菌的孢子，然而因為廣泛的衛教，臨床上實際發生的致病案例極為稀少，導致社會大眾誤以為這個疾病在公共衛生發達的台灣已經消失，忽略了嬰兒肉毒桿菌中毒的嚴重性。

  陳俐文醫師說，肉毒桿菌的孢子常見於泥土，有些存在蜂蜜中，一歲以下的嬰兒食入蜂蜜，由於腸道正常菌叢尚未發展完全、胃酸酸度不足、以及免疫力相對較差，肉毒桿菌孢子會在嬰兒的腸道繁殖產生毒素，影響神經末梢與肌肉的功能，造成全身無力呼吸衰竭，若沒有及時治療甚至有生命危險。像該名女嬰找不到感染原因，懷疑是蔬果表面上的泥土，可能沒削乾淨或清洗乾淨餵食，而導致感染肉毒桿菌。

  嬰兒感染肉毒桿菌中毒，目前在台灣係以支持性療法為主，但必須強調的是，預防重於治療。請家長不要餵食一歲以下的嬰兒蜂蜜，副食品的處理須注意不要被泥土所污染，雖然加熱可以破壞肉毒桿菌毒素，但嬰兒攝入致病的通常是肉毒桿菌的「孢子」而非毒素，一般家庭烹煮即使滾沸數小時也不一定能將孢子破壞，因此避免讓家中嬰兒食用受到肉毒桿菌孢子污染的食物，才是根本的解決之道。