〔記者林孟勳南市報導〕台南市立安南醫院泌尿科醫師陳億聲指出，一般對於小型結石有時採取保守治療即可，如果結石合併有泌尿道感染、大型腎結石（或是鹿角結石）、反覆嚴重疼痛的輸尿管結石、嚴重腎水腫、腎衰竭，以上這些情形就該考慮積極處理。

  陳億聲醫師說，常見的結石處理方式有：體外震波碎石術、輸尿管鏡手術，以及經皮腎造廔取石術，體外震波碎石術是大家最耳熟能詳的，成功率約八十％，但也並非一百％，所以仍然需要其他治療方式來處理結石。

　輸尿管鏡碎石術就是許多人說的內視鏡碎石，手術時利用細細的輸尿管鏡從尿道口一路進入膀胱、輸尿管，找到結石之後以氣動式碎石器或以雷射將結石擊碎，術後無任何傷口，恢復快，安全性高。雖然效果好，但是對於過大（鹿角結石）或者位置極為上段的輸尿管結石，必須求助經皮腎造廔取石術，才可以有效處理惱人的結石。

  其中鹿角結石，指的是腎臟充滿結石，宛如鹿角，對於這樣的結石，除非特殊情況，否則完全不建議以體外震波碎石當作第一線處理方式，因為無法處理完全，就算僥倖擊碎部分，大量碎片易阻塞輸尿管，造成更多問題，而反覆進行多次的體外震波也會對腎臟造成損傷，曾有患者一年打五、六次震波，導致後來腎臟都萎縮了，因此對於鹿角結石目前最建議的處理方式仍是經皮腎造廔取石術。

　經皮腎造廔取石術簡單說，就是從皮膚開一個大約一公分傷口，再利用內視鏡進入腎臟把石頭弄成碎片之後取出，跟早期處理鹿角結石進行的開放手術相比，不但流血少，傷口小，恢復快，同時對腎功能也影響很小。少數由於角度的關係，無法一次把結石處理乾淨，只要在術後再搭配體外震波處理殘餘結石常常也可以得到相當令患者滿意的結果。

　另一種比鹿角結石小，但是也需要接受經皮腎造廔取石術處理的患者，目前也有改良的經皮腎造廔取石術（或稱迷你經皮腎造廔取石術）可以進行處理，傷口大小只有經皮腎造廔取石術一半，術後疼痛更輕，恢復更快，傷口更美觀，值得有需要的患者考慮。