2015-05-05 19:11:22coolanews

運用中醫治療可提高氣喘控制療效

〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心中醫部醫師張仁旭博士表示,氣喘是一種很惱人的疾病,更是要命的疾病,而人體研究或動物藥理實驗的文獻證實,可配合中醫治療來提高控制氣喘的效果,儘速解除威脅生命的狀況,得到優良的生活品質。

  張仁旭醫師說,臨床上更是有許多氣喘病人,在接受中醫藥調理後,病情順利緩解,遠離頻頻發作的威脅。他舉案例說明指出,一名四歲林姓女童,約一年前開始發病,主要症狀為好發夜咳,一個月內大約二至三急性氣喘發作,需時常以吸入藥物控制,配合類固醇及茶鹼治療。但仍反覆發作。體型較瘦,生長曲線落到後面五%。中藥治療一個月後,夜咳明顯減少,一個月發作次數降低至一次以下,一年後,症狀完解緩解,不再依靠吸入藥物。從此做父母的不會在女兒稍微感冒或者天氣變化時即擔心害怕。

  另外一名六十三歲吳姓先生,氣喘病史多年,近半年合併有肺氣腫,夜咳,稍動即喘,因為合併肺氣腫、常喘到進急診,吐氣測試常掉到紅線警戒區。因心臟功能不佳,也常有水腫等合併症出現。中藥治療一個月後,夜咳減少,水腫消除,發作次數減少,現在即使發作,也很少掉到紅線警戒區。近來更是能自行前來就診。從此兒女不必在半夜聽到咳嗽聲就跟著失眠。

  張仁旭醫師說,氣喘是國人好發疾病。台北市市立聯合醫院調查統計台北市國小一年級學童氣喘盛行率,二00九年已達二十點七四%。成人盛行率則為七點七九%,總體盛行率達十一點九%,如此高的頻率,讓每年消耗在氣喘的醫療資源也相當多,並且造成急診室沉重的負擔。

  張仁旭醫師指出,氣喘主要包括下列症狀:一、咳嗽,夜晚時特別嚴重;二、反覆喘鳴;三、反覆呼吸困難、胸悶。症狀多在夜間發生或惡化,導致病人睡眠中斷、甚至危及生命。症狀發生或惡化與季節交替有關,有部分病人有氣喘和過敏體質的家族史。現代氣喘病人,西醫多用呼吸道鬆弛劑吸入控制病情,配合以類固醇或者茶鹼治療,多能有穩定效果。而三歲以上小兒的氣喘,若能撐過六歲以後,也常常隨著成長而緩解。

  但是部分病人,因為體質因素或者環境因素,控制總是不良。如以中藥配合治療,可以得到良好的效應。這在文獻上,不管人體研究或動物藥理實驗,均可證實中藥在氣喘方面療效。更何況老年病人,常伴隨有心臟病、高血壓、代謝症候群甚至腎臟疾病。

  氣喘在中醫而言,均是本虛標實之證,也就是身體的正氣過度虛弱,某些外邪或者身體代謝廢物不易排除,若配合中藥的專長「補虛」加以調理,常可收到令人驚喜的效果。

  中藥治療,多是以內服藥物為主,以肺、脾、腎三臟的生理功能來調節身體,例如小青龍湯、定喘湯、麻黃附子細辛湯、八味地黃丸等等,都是健保資料庫中顯示常用於治療氣喘的中醫處方。

  此外,配合三伏貼的中醫治療,每年在背部穴道貼敷由延胡索等藥物製成的藥膏,更是可以改善過敏體質。如果病人時間可以配合,由醫師固定時間施予針灸,更可以有良好療效。