【記者林孟蒨／南市報導】「中風」是台灣十大死因的第三名，更是國人造成失能的首要原因，因應人口老化，愈來愈多的病患在急性醫療後仍有失能情形，將大幅造成對醫療體系、家庭及社會照顧之負擔或依賴，成大醫院神經科醫師蘇慧真指出，透過衛福部「急性中風後期照護品質試辦計畫」，可幫助患者避免超長住院，或出院後短時間內反覆因併發症再住院的機率，是患者一大福音。

　蘇慧真醫師舉案例說明指出，一名五十二歲謝女士，有高血壓病史，因突發右側肢體無力及口齒不清至成醫急診，診斷為急性缺血性中風而住院，患者住院一週後，意識清楚仍右側無力，可以站立但無法獨立行走，吃飯、如廁、沐浴都需他人輔助。因其住家為租賃的樓房，並無法改裝無障礙空間，經神經科醫師評估後，符合「急性中風後期照護試辦計畫」之收案條件，轉院至合作醫院接受後續復健照護。住院八天後，日常功能幾乎完全自理，巴氏量表九十五分（滿分為一百分），患者終可返家自行於診所復健。

　另名五十一歲曾先生，有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病、高血脂及中風病史，平日生活可以自裡。因突發右側肢體無力而住院，診斷為急性缺血性中風，住院中右側肢體無力加重，站立時無法平衡，進食喝水時有嗆咳現象，日常生活都需協助。經神經科醫師評估後，亦依試辦計畫收案，患者轉院至合作醫院接受後續復健照護。住院二十一天後可執行日常基本生活功能不需協助，巴氏量表七十五分出院返家。

蘇慧真醫師說，現今的狀況往往是家屬和病患擔心出院後的照護問題，而在大型醫院或教學醫院超長住院，或出院後短時間內反覆因併發症再住院。衛生福利部於一０二年底開始規劃「急性後期之醫療照護模式」（簡稱ＰＡＣ），建立各醫院照護急性後期病人轉銜系統及後期照護模式，依個別病人失能程度，在復健治療黃金期內，立即給予積極性之整合性照護，使其恢復功能，將可減少後續再住院醫療費用、大幅減輕家庭及社會照顧之負擔，亦可強化急性醫療資源配置效率，與長期照護服務無縫接軌。　

　以成大醫院中風中心為例，一０三年配合開始執行「提升急性中風後期照護品質試辦計畫」，因急性中風於神經科住院之病患經治療穩定後，由神經科醫師評估，符合試辦計畫收案條件屬於輕至中重度功能障礙，並有積極復健潛能及家庭支持系統者，可轉介至成大團隊之承作醫院，接受三至六週的復健照護，包括物理治療、職能治療、語言治療等，再依照病情需要最長可展延至十二週。

成大醫院在一０三年業已下轉介超過二十名急性中風病患，這些病患也多有大幅度功能改善，返家後也可以自理生活。成大醫院的承作醫院目前有衛福部台南醫院、台南新樓醫院、麻豆新樓醫院、郭綜合醫院、仁村醫院、永和醫院及安南醫院，仍有多所地區或區域醫院將於今年內陸續加入成大ＰＡＣ團隊，未來能提供中風病患及家屬更多中風後期照護復健的選擇，以期增進中風後的功能復原，減輕家庭經濟和人力的負擔。