2015-02-03 19:22:14coolanews

痤瘡常被忽略及早治療才能不留疤


【記者林孟蒨/南市報導】「痤瘡」又稱為青春痘、面皰或毛囊炎,是最惱人也是最常見的皮膚疾病之一,在十二至二十五歲的人中,有高達八十五%的人有不同程度痤瘡的困擾,大部分的人在年紀增長後會逐漸改善,但仍有部分的人深受其困擾,奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心醫師鄭百珊指出,因為痤瘡實在是太常見了,常會被忽略治療的重要性,或自己使用不適當的藥物塗抹,而留下難以抹滅的痘疤。 
鄭百珊醫師說,痤瘡依型態可分為粉刺型、丘疹膿皰型與結節囊腫型;而病灶數目多寡與型態都會決定痤瘡的嚴重程度,一般分為輕度、中度及重度。 除了一般的痤瘡以外,還有少部分的人是因為內分泌問題、遺傳性疾病、藥物使用、環境暴露或不適當的化妝品使用等等,而以痤瘡作為其臨床表現。 
另外,臨床上也有一些皮膚疾病之表現會讓人誤以為是痤瘡,例如丘疹膿皰型酒糟、皮膚蠕形蟎蟲毛囊炎、糠秕孢子菌性毛囊炎、結節性硬化症、顏面播散性粟粒性狼瘡等等,這些都需要經由皮膚科醫師來做鑑別診斷,有正確的診斷才能對症下藥,治療這些不同原因所引起的皮膚疾病。 
 痤瘡的治療可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。常使用的外用藥膏如外用抗生素、過氧化苯甲醯、外用A酸 、杜鵑花酸、硫磺。口服藥物則包含抗生素(四環黴素衍生物)、A酸 及賀爾蒙療法。 需要注意的是女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕。

目前只有口服A酸可以同時抑制所有四個痤瘡的主要致病機轉,而達到抑制新病灶產生的作用,但是口服A酸因為有致畸胎性,所以女性需停藥一個月後才能懷孕,又因口服A酸可以有效抑制皮脂腺的活性,所以服藥期間最常見的副作用為口、唇、眼、皮膚乾燥,另外也需依照醫師指示追蹤肝功能及血脂肪。 

 痤瘡是最常見的皮膚疾病之一,也是病人最常憑藉個人經驗或網路資訊而亂處理的疾病,如果沒有盡早接受治療,嚴重的痤瘡往往會在臉上留下難以抹滅的痕跡,因此,早期接受專業的治療,才能讓青春不留疤!雖然現在隨著雷射的進步,再搭配適當的手術已經可以挽救部分嚴重痤瘡後造成的惱人痘疤,但是嚴重的痘疤一旦形成,即使經過漫長的治療可以改善,但是基本上還是比較難恢復到原本光滑的皮膚。 
鄭百珊醫師說,痤瘡的病程長、會反覆發作,在臉上留下的印記常會影響病人的身心及社交發展,所以痤瘡其實已經符合世界衛生組織所定義的「慢性病」;在面對這樣一個皮膚慢性病時,除了需要專業醫師的診治外,更需要病人的耐心與家人的支持!