2014-12-08 21:55:42coolanews
視力模糊線條歪曲可能是眼睛黃斑部病變作祟
〔記者林孟蒨南市報導〕五十歲林先生是位長期在『強光』下從事精密組裝的工程師，原本就有高度近視的他，最近常覺得兩眼視力模糊，尤其右眼出現〝線條歪曲〞的現象，經到台南市立醫院眼科求診，發現兩眼有早發性白內障併右眼黃斑部病變，兩眼先後施以白內障手術，植入抗藍光人工水晶體，右眼玻璃體則注射抗新生血管因子藥物，目前左眼已恢復且右眼視力已穩定進步。
台南市立醫院眼科洪純玲醫師表示，高度近視除了周邊視網膜易有破洞外，也容易有黃斑部網膜下結締組織裂孔併發新生血管增生，造成出血或滲漏的情形。患者林先生在以眼科光學斷層掃描儀（ＯＣＴ）檢查後，發現右眼黃斑部中心凹處有不正常新生血管增生，導致視物歪曲，如果使用傳統雷射治療，可能引起中心凹處疤痕產生，反而讓中心視野缺損。
因此採用眼內玻璃體注射抗新生血管因子，藥物能與產生新生血管因子（ⅤＥＧＦ．Ａ）結合，進而抑制其對血管內皮的增生作用。目前這種療法今年剛通過健保給付，是以眼內注射方式，使用針筒將藥物以極細針頭直接注射至眼球玻璃體內，較不像雷射或光動力療法（ ＰＤＴ ）可能傷害週邊正常組織，視力改善機會較大，也可維持視力的穩定。
洪純玲醫師指出，對於視網膜下新生血管產生之疾病，如糖尿病黃斑部水腫、視網膜靜脈阻塞或其他續發性黃斑部水腫，以新生血管因子抑制劑玻璃體注射大多可以控制病情的惡化，但注意多次注射及併發症的產生；對於已產生中央凹下結痂或視網膜下纖維化、網膜地圖狀萎縮等，注射抗新生血管因子則效果不佳。
洪純玲醫師呼籲，預防重於治療，平時定期眼科檢查很重要，五十歲以上最好每年能檢查一次，平時注意紫外線及藍光防護，多攝取黃斑部抗藍光、抗氧化物質，如葉黃素及玉米黃素。
洪純玲醫師也呼籲有三高或高度近視者，應注意視力的變化，若出現視野暗點或視物歪曲要趕快至眼科檢查。洪純玲醫師也說藍光及紫外光自古就存在，並非有３Ｃ產品以後才開始，只是現代人太常用３Ｃ產品，導致長時間近距離的使用，可能增加眼睛傷害的機會。
洪純玲醫師強調，眼科先進的儀器檢查能早期就能偵測細微的變化，靈魂之窗只有兩個，保護要從年輕時做起，養成良好習慣才是正道。
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