2014-11-18 21:21:32coolanews
中西醫合作治療意外損傷展現最完整治療照護品質
〔記者林孟蒨南市報導〕一名二十多歲的張先生，發生急性上背部酸痛，脖子僵硬疼痛，無法轉動，痛還牽引頭部，經到奇美醫學中心急診部求診，Ｘ光顯示頸椎骨骼無異常，診斷為「急性落枕」，透過中西醫合作模式，由中醫師施予針灸治療而獲得良好療效，中醫部醫師劉三榮指出，經由中西醫合作模式解決病人痛苦，提高診療即時性、方便性及更佳治療照護品質，這是中西醫合作治療意外損傷的最佳見證。
劉三榮醫師指出，當一般民眾發生意外，不管是扭傷、挫傷或是撞傷，要是瘀青腫脹嚴重，大家都會想趕快到診所或醫院照Ｘ光，看看骨頭是否有受傷，要是沒有骨折，西醫就會開立止痛消炎、肌肉鬆弛劑等藥，囑咐回家後冰敷多休息，但之後還是有很多民眾會到轉而到中醫求診，希望對瘀青腫脹的局部做些治療，可以促進早日康復。
劉三榮醫師說，一般受傷急性期要注意的原則可以用ＰＲＩＣＥ來說明，分別代表保護（Ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ）：要將受傷部位固定，以免受到進一步的傷害；休息（Ｒｅｓｔ）：要停止受傷部位活動；冰敷（Ｉｃｅ）：可縮收血管，減少組織液滲出，達到減少腫脹及疼痛；壓迫（Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ）：可與彈性繃帶包紮減少出血；抬高（Ｅｌｅｖａｔｉｏｎ）：可幫助受傷部位組織液回流，避免過度腫脹。
劉三榮醫師表示，其實在古早的年代，人民謀生主要靠體力勞動，而且戰爭頻繁，因而跌打損傷是常見的疾病，所以在傷科，中醫不管在外敷或內服都累積了相當豐富的經驗。對於意外損傷的治療，中西醫各有所長，西醫有精密的儀器可以作確診，排除嚴重需要開刀的病人。同時對於損傷所造成的腫脹、無菌性發炎、瘀血及疼痛等現象，西醫所開立的消炎止痛藥也有不錯的效果，但對於處理瘀血、減少後遺症、局部的外敷及針灸治療則是中醫的特色。
「不通則痛」是大家最常聽見的一句話，當意外造成跌打損傷，如果微血管破裂，血液流出血管外，就是我們見到的瘀血；發炎則會引起組織液滲出造成受傷部位腫脹，在這急性期中醫的治則是活血化瘀、止血、利水消腫。
劉三榮醫師說，乳香、沒藥、桃仁與紅花是常用的活血化瘀藥，止血藥可加側柏葉、蒲黃，用茯苓利水消腫，再加上適當的引經藥，像如果傷在胸脅，加柴胡，腰部加狗脊，下肢加牛膝等，最後加上大黃加速瘀血的排出，就是一張中醫在處理損傷急性期的方子。同時金黃散則是中醫急性期常用的外敷藥。經由外敷內服同時治療，再加上針灸可加速損傷的康復。
身體對損傷後的修復，如果瘀血的吸收不完全，是造成後遺症常見的原因，甚至日後會變成氣象台，天氣一變，就會引起受傷的地方酸痛。經由現代的研究，活血化瘀的中藥可以促進瘀血的吸收與減少組織的沾粘，也就可以減少後遺症的發生，加速復原的速度。
對意外造成的急性損傷病人，西醫與中醫治療是可以互補的，兩者的合作是最佳的治療照護；先用西醫儀器檢查，排除需要開刀病人，以西藥來止痛消炎減少疼痛，再加上中藥的活血化瘀藥來排瘀血，加速修復，減少沾粘，可以說是最完整的治療方式。
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