2014-10-22 21:02:46coolanews
治療尿路結石技術新趨勢
〔記者林孟蒨南市報導〕成大醫院泌尿部引進治療尿路結石新技術，泌尿部醫師黃鶴翔藉由一種機器融合「氣壓彈道式碎石手術」和「超音波碎石手術」，可縮短清除腎結石的時間，並可直接將碎結石直接吸出體外，減少術後腎臟內殘留的結石。
黃鶴翔醫師說，腎結石大部分都不會有疼痛的感覺，要不是有的病患會合併尿路感染或是腎臟阻塞，一般是不容易被發現，所以才會有病患的腎結石長到塞滿整個腎臟內的集尿系統而不自知。但是健保局有規定，大於二點五公分的結石要採行體外震波碎石手術者，需事前先向健保局申請。所以民眾聽到因為腎結石而需要開刀都會感到惶恐，有的會去吃中藥，有的則會病急亂投醫。
大顆的腎結石的確需要小心治療，因為即使結石被體外震波碎石擊碎了，仍然要靠自己將碎結石尿出體外，但是這過程就會產生併發症：輸尿管被結石堵住，腎水腫，腎功能變壞，發燒等。所以，經皮腎造廔取石手術（即所謂的開刀）配合使用氣壓彈道式碎石手術」和「超音波碎石手術」，會使得出血減少，並加速結石的清空。
惟有些病患不適合大手術，例如：有出血傾向，血管有異常，肝硬化，嚴重感染者等，對於這些病患需積極治療的腎臟大顆結石該如何決定手術方式？當然，經皮腎造廔取石手術並不適合每一位病患，遇到有上述問題的病患，則需考慮取代方案。成大醫院投資購買軟性輸尿管鏡，讓泌尿科醫師來幫病患處理大型的腎結石，是不想接受經皮腎造廔取石手術（開刀）的不錯替代方案之一。
尿路結石的治療，不是將結石清除掉即可，還有接下來的項目要做，才能避免結石的再復發。首先要盡可能的收集尿出的結石，拿給門診醫師作結石分析，然後做尿液中結晶物質的超飽和濃度測量，如此才能對症下藥，做更積極的尿路結石預防。
成大醫院了擴大服務對象，黃鶴翔醫師特別響應成大醫院院長夜間門診計畫，從十一月起每星期四晚上五時三十分開設泌尿部夜間門診，歡迎病友多加利用。