2014-09-23 19:35:25coolanews
快槍俠的福音「擦槍走火」有解了！
〔記者林孟蒨南市報導〕性功能障礙總是令人難以啟齒，尤其男性為了顧及自尊，不敢積極求助，以致影響伴侶間的互動，甚至失去自信，變得畏縮逃避，郭綜合醫院泌尿科梁景堯副院長指出，以往對於男性性功能障礙令人深受打擊，最近已有專用於治療早洩（早發性射精）的新藥問世，對於長期受早洩問題困擾的「快槍俠」們無疑是一大福音。
梁景堯副院長指出，醫界對性功能障礙區分為勃起功能障礙（ＥＤ）、早發性射精（ＰＥ）和晚發性性腺功能低下（ＬＯＨ）。
射精時間快慢是一種主觀的感受，而且無法用檢驗的方式證實，而每個人每次射精時間也可能會有很大的變異，所以相關研究不容易取得共識。最常用於判定早發性射精的參數為陰道內射精潛伏時間（ＩＥＬＴ），也就是陰莖進入陰道至射精之時間。病人可依自我觀察，或由伴侶測量其時間長短。另外醫界目前主要使用一份問卷，稱為早洩診斷工具（ＰＥＤＴ），只有五個問題，最多二十分，若是總分十一分以上，就研判有早洩問題。
國際「性醫學」會對早洩的定義是：一種男性性功能障礙，同時具有（１）從初次性交開始，射精往往或總是在插入陰道一分鐘左右發生；或者陰道內射精潛伏時間ＥＬＴ有顯著縮短，通常少於三分鐘。（２）總是或幾乎總是不能延遲射精。（３）負面的身心影響，如苦惱、憂慮、沮喪或躲避性生活等。簡單地說，現代對於早洩的定義須包括三大特點：時間短、主控性差、造成情緒壓力。
梁景堯副院長舉案例說，一名六十五歲，自從一開始有性生活，就一直有早洩的困擾，大約有四十年了吧！最近三、四個月開始勃起困難，沒有糖尿病、高血壓與高血脂等慢性病史。初診時主訴射精時間（ＩＥＬＴ）：一分鐘，ＰＥＤＴ問卷十七分。以威而鋼和必利勁兩種藥物治療兩週後回診，並無明顯改善。但醫師建議他持續治療，多多嚐試，給自己多一次機會！四週後回診，射精時間進步到：三分鐘，ＰＥＤＴ問卷居然降至０分。患者先生說他感覺脫胎換骨，重拾一百％自信！
另一名五十六歲男子。自從三十年前開始有性生活，就一直有早洩的困擾。最近兩年開始勃起困難，而且他有糖尿病、高血壓與高血脂病史，服藥控制中。建議先治療勃起障礙，但患者希望能同步治療陽萎與早洩！於是開了威而鋼與必利勁，最初射精時間（ＩＥＬＴ）：三十秒，ＰＥＤＴ問卷十七分。兩週後回診，ＩＥＬＴ仍然只有三十秒，但ＰＥＤＴ進步到十二分，顯示自信心已經改善。四週後回診，ＩＥＬＴ：六分鐘，ＰＥＤＴ六分，患者生終於感覺像個完整的男子漢。
梁景堯副院長說，ＳＳＲＩ類抗憂鬱劑能延緩射精時間，血清素是射精反應中最重要的神經傳導物質，ＳＳＲＩ類抗憂鬱劑能防止血清素回收，所以能抑制過度興奮之早發性射精。必利勁（Ｐｒｉｌｉｇｙ）這種新藥是一種短效性ＳＳＲＩ，不會長期蓄積在體內，它也是目前唯一核准用於治療早發性射精的口服藥。只要使用前一小時服用配合一大杯水吞服，就能使早洩的男性射精時間延長三～四倍。
梁景堯副院長說，早洩不僅造成個人困擾，更會影響到伴侶間的關係，嚴重時會造成自我否定、退縮、人際關係障礙等問題。早洩的判定包含時間、控制力、情緒影響等三大要素，不能只依時間長短來評斷，使用必利勁治療，研究發現可改善控制力，使射精時間延長二至三倍。
上一篇：中醫快速頭痛療法解決惱人頭痛問題
下一篇：廢棄藥物處理五步驟環保安全簡易做