2014-09-17 21:13:55coolanews
不多喝水小心腎臟長鹿角石
〔記者林孟蒨南市報導〕天氣炎熱，不愛喝水的民眾有血尿、腰部疼痛的問題嗎？如果有就可能已經罹患了泌尿道結石的問題！要立即前往醫院檢查，以利及早處理。
台南市立安南醫院陳億聲醫師表示，很多人都有過泌尿道結石疼痛的經驗，大約每十個台灣人就有一人有結石的困擾，一般泌尿道結石主要出現在三十至五十歲的民眾，且男性大約是女性的三倍，然而很多人認為一旦不痛了就是沒問題了，在沒有持續追蹤下，放任結石不斷成長，造成難以處理的大型泌尿道結石，也就是俗稱的「鹿角石」。
鹿角石是什麼呢？其實就是腎臟的集尿系統塞滿了石頭，形狀猶如鹿角般，因此稱之為鹿角石，臨床上這樣的情形女性反而較男性多，主要可能與生活型態有關。由於平常不一定有症狀，往往是在健檢中無意被發現，或是因為嚴重腎盂腎炎併發疼痛發燒，或是反覆血尿經過檢查才赫然發現腎臟裡面有個大石頭在。
陳億聲醫師舉案例說明指出，一名四十八歲的林小姐，平常因為忙碌於工廠工作，不愛喝水，常常有腎臟發炎的情況，長期以來就有血尿的問題，同時也有慢性右側腰部痠痛，來泌尿科門診檢查後，發現右側腎臟裡面有個鹿角結石以及嚴重泌尿道感染，經醫師安排住院給予抗生素治療，並安排單一階段右側經皮穿腎取石手術之後，情況獲得改善，術後的Ｘ光也顯示結石完全乾淨，林小姐很快的順利出院。
陳億聲醫師表示，鹿角石本身很多是感染性結石，因為泌尿道感染之後產生，而石頭本身又會反覆引起泌尿道感染，造成惡性循環，對病人健康有相當大影響，倘若沒有好好處理，往往會造成嚴重之腎臟發炎，腎功能受損，甚至造成死亡。
在臨床上，鹿角石的處理比較麻煩，一方面病人怕開刀，且手術難度相對也高，因此很多人選擇體外震波碎石做為主要處理，但是體外震波碎石並非萬靈丹，結石大小超過二點五公分以上的石頭並不太適合以此方法處理，常見到許多鹿角石病人會反覆接受體外震波碎石處理，主要都是因為打不乾淨，甚至打完震波之後反而產生很多難以解決的併發症。
其實對於此類病人，經皮穿腎取石手術才是最好的處理，以有經驗的泌尿科醫師來說，鹿角石以經皮穿腎取石手術來處理大多可以獲得很好的效果，而且傷口僅約一公分，術後只要住院二至三天即可出院。即使少部分病人無法一次治療完全，但是配合術後再接受體外震波碎石後也可以達到令人滿意的結果。
陳億聲醫師呼籲民眾，因為天氣炎熱，長時間在戶外活動的民眾，如從事勞力工作的勞工朋友，如果沒適時補充水分，就很容易結石上身，建議大家平常除了要多喝水、注意飲食之外，有泌尿道結石的病人必須每半年至一年至泌尿科門診追蹤Ｘ光與超音波，才可以在結石還小顆時即時處理，以最簡單的方式得到最佳效果。
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