2014-08-04 20:48:13coolanews
淺談維生素Ｅ治療原發性經痛
〔記者林孟蒨南市報導〕台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰指稱，月經疼痛乃育齡婦女常見症狀，發生率高達五十％，有時每月會出現短時間失能，影響生活至巨，原發性經痛是指有月經疼痛，但骨盆腔解剖正常，沒有可查到的病灶，多發生在成年的早期，以維生素Ｅ治療原發性經痛療效，尚待觀察。
李耀泰主任說，造成原發性經痛的原因，係子宮在月經期內分泌過多的前列腺素，因而增加子宮張力與高頻率的收縮，導致疼痛。經痛開始的時間通常是月經來臨時或前數小時，然後連續四十八至七十二小時。月經痛與生產痛相似，常伴隨著恥骨上方痙攣、下背疼痛等副作用。
李耀泰主任說，非類固醇抗發炎藥物乃治療原發性經痛長最使用且有效的藥物。使用荷爾蒙治療的方法尚有：口服避孕藥、注射長效黃體素、含黃體素子宮內避孕器。使用非避孕藥方法來治療有：針灸、經皮膚電神經刺激、局部熱敷、及補充歐米加脂肪酸。
最新研究指出，維生素Ｅ被認為是可以治療原發性經痛（無生殖器病灶）的藥物。因維生素Ｅ的抗氧化作用，可減少前列腺素的產生。由於維生素Ｅ的安全性高，被認為是治療月經疼痛的最佳藥物。
二０一三年，在生殖醫學的一篇報告，於原發性經痛之婦女，在月經來臨前二天開始每天口服維生素Ｅ四００國際單位，直至月經來的第三天（共五天），疼痛程度由０至十（０：無痛、十：不能忍受的痛）。治療前平均疼痛指數在治療組為七點四，一個月後，平均疼痛指數為五點四；二個月後，平均疼痛指數為四點七。即二個月後，疼痛指數平均減少二點七，換言之，用維生素Ｅ來治療經痛的效果很好。
李耀泰主任強調，經痛乃青少女和育齡婦女常見症狀，令人困擾、不適，甚至影響工作、求學及生活品質，且耗費時間與金錢。現階段，原發性經痛的治療方式有止痛藥、避孕藥、針灸等。近期研究發現，在月經來臨前、後投予短期維生素Ｅ，對減輕經痛有不錯的效果，且沒有副作用，但有待更大規模的研究來加以支持與推廣。另若由腺肌症或子宮內膜症所引起之次發性月經疼痛，維生素Ｅ治療是否有效，則未有相關報告，這項課題值得婦科醫師深入研究追蹤。