2014-07-09 20:57:18coolanews
李耀泰醫師說第二胎不要太早也不要太遲
李耀泰主任發現，多年來，懷孕間相隔時間報告有許多不良結果，包括先天性畸形、胎兒生長遲滯、早產、周產期死亡、母親罹病率和死亡率等。
二０一四年，美國婦產科雜誌報導加拿大溫哥華英聯邦哥倫比亞醫院，統計自一九九九年至二００七年間共四六二四三位連續生產兩次的孕婦，全部新生兒的先天性畸形有二點二％，而兩次懷孕時間相隔太短或太長都會增加先天性畸形的比率，畸形最少在十二暨十七個月間有一點九％，而兩次懷孕間在０至五個月先天性畸形有二點五％，增加了三十二％；另一方面，如兩次懷孕間距在二十四至三十五個月，先天性畸形為二點三％，增加了二十五％。
二００六年，刺針雜誌統計分析六十七篇文章的報告，在兩次懷孕間＜六個月或＞五十九個月，會增加早產、低體重兒和發育遲滯等問題。
李耀泰主任指出，兩次懷孕的間距為何對胎兒有不良影響，機轉不明，但多數作者認為懷孕間距太短，母親可能在上次懷孕時將葉酸消耗殆盡，因而缺乏葉酸導致先天性畸形，同時缺乏維他命Ｂ１２或貧血易對胎兒有不良影響。加上新手媽媽生第一胎後，經驗不足手忙腳亂，如太早懷第二胎，會加重精神和經濟的壓力困擾。另一推想可能原因是，在第一胎的新生兒情況欠佳之下，父母親急著希望生第二胎，但產史不良的孕婦，下一胎嬰兒欠佳的比率亦會增加。
至於兩次懷孕間距太長，李耀泰主任提醒，可能因有性病、不孕症、糖尿病、高血壓等疾病，或隨母親年齡增長，會造成先天性畸形或胎兒健康欠佳情形產生。
李耀泰主任表示，如何在「正確」的時間懷下一胎，並沒有明確答案，但他多建議在一年半至二年間較為理想；根據美國每年六六０萬名孕婦中，有五十一％為非預期性（意外）的懷孕，因此對年輕婦女應教育在懷孕前注射各種疫苗和預防感染，避免喝酒、抽菸和藥物濫用，懷孕前多補充葉酸，健康體重，懷孕後有理想增加體重和良好產前檢查，乃生產健康嬰兒的最佳選擇。