2014-03-07 21:35:14coolanews

安南醫院引進肺癌個人化治療係肺癌末期病人的新曙光




〔記者林孟菁南市報導〕台南市立安南醫院胸腔內科醫師林延淞指出,肺癌個人化治療,係針對個別病患最合適及有效的組合治療,施予標靶、化療及放射線等「個人化」肺癌治療方式,除可延長生命餘期,也保障其生活品質,並爭取到更多與親友相伴的日子,可謂肺癌末期病人的新曙光。
  一名六十二歲王先生,抽菸、咳血三天;六十三歲李先生,抽菸、咳嗽數周;八十六歲楊女士,不抽菸、喘數月。這三位病人最近不約而同紛紛至台南市立安南醫院胸腔內科門診,主訴咳嗽不癒及胸部悶痛,經醫師進一步安排檢查後發現,二位男性病人皆為侷限性的小細胞肺癌,而楊女士則是肺癌第四期。所幸在胸腔科醫療團隊施予標靶、化療及放射線等「個人化」肺癌治療方式,對病患提供最合適及有效的組合治療,三位病人均得以延長好幾年的生命餘期,也保障其生活品質並爭取到更多與親友相伴的日子。
 胸腔內科林延淞醫師表示,晚期肺癌治療屬於「個人化治療」,主要治療目標是希望改善病人生活品質,延長存活率。目前的治療方式可採取化學治療、標靶治療及放射治療來延緩病情。但標靶藥物並不是適合每一位病人,近來已可透過基因檢測來確認上皮細胞生長因子接受體(EGFR)突變,而後再採取標靶治療,一般而言約有七成左右的療效。若屬基因未突變者,建議使用化學治療,雖少有副作用發生,但都是暫時性的情況,無需太過擔心。
  林延淞醫師說,近年來許多名人,像是資深藝人文英、帽子歌后鳳飛飛、資深藝人陶大偉及香港藝人午馬等人皆因罹患肺癌而病逝,令眾人惋惜,同時也再次提醒大家肺癌所帶來的威脅。肺癌已長居國人十大癌症死因首位多年,據統計每年平均新增約快一萬名病人,加上因為其早期難以發現,導致病人就醫時往往都已至第四期,所以又有「無聲的殺手」外號一說。
 林延淞醫師並說,臨床上肺癌表現症狀大多數無症狀,少數則有局部腫瘤之症狀。局部腫瘤又分中央型及周邊型,中央型腫瘤一般會有咳嗽、咳血、阻塞性肺炎、上腔靜脈症候群等病徵,周邊型腫瘤則會有胸痛、呼吸困難、咳嗽等現象。
 分類方面,林延淞醫師說明肺癌主要可分為以下二種類別:小細胞肺癌(十三~十五%);非小細胞肺癌(八十~八十五%):鱗狀上皮癌、腺癌、大細胞肺癌。目前醫學上肺癌的治療方式主要有手術治療、化學治療、放射線治療及標靶治療。至於臨床上治療,醫師究竟要如何取決哪一種方式,端視病人肺癌的類型(是非小細胞亦或是小細胞肺癌)以及腫瘤的大小、位置與嚴重程度和病人的健康狀況如何。
 至於要如何預防肺癌發生,林延淞醫師強調,肺癌三大危險因子以抽菸、吸入二手菸和空氣污染為主,近幾年因大陸霾害嚴重,也讓肺癌的患者人數增加不少,因此要預防肺癌,一定要遠離菸害並做好自我呼吸道保護工作。