2013-12-27 20:07:33coolanews
適當運動也是心臟復健的一帖良藥
楊舒涵醫師指出，近年來心血管疾病有年輕化的趨勢，許多存活下來的病人常因此而更不敢進行運動，但運動對於血壓、血脂、血糖等都有改善的作用，也能減緩血管硬化的速度，所以心臟復健的角色在這群心血管疾病病人的治療中就更顯得重要。
不管是健康人或是罹病病人，運動都能帶來許多的好處，除了可以提升心肺耐力外，還可增加周邊骨骼肌的微血管密度、減緩乳酸堆積、下降在同一強度運動下心臟所需消耗的能量。
對於心血管疾病病人而言，規律運動更可以提升血清高密度脂蛋白、同時下降收縮與舒張血壓、血清三酸甘油脂、身體脂肪組成、胰島素需求、血糖值以及血液中血小板聚集等作用，藉由上述這些作用，而延緩血管的硬化速度；此外，運動還可以下降焦慮、憂慮及跌倒風險並提升工作效能等，對於每個族群人口都是有相當程度的益處。
越高強度的運動對於身體的益處是越大的，但在心血管疾病的病人來說，過高強度的運動可能會引發心絞痛、心律不整、心肌梗塞等情形，因此建議這類病人，運動時必須在較為安全且在嚴密監控下的環境，以避免發生意外狀況。
楊舒涵醫師說，心臟復健時，因隨時監控心電圖，若出現異常心律或心電圖變化，都可即時下降運動強度或採取適當的應變措施，可避免意外事件的發生。
心臟復健是一個連續性的過程，從住院到出院門診期間都是介入時期；住院時，復健科人員會為病人評估其他共病症及體力狀況，在心電圖、血壓、血氧的監測下，進行較為輕鬆的低強度運動，同時也會針對生活飲食習慣、疾病、運動習慣等進行衛教宣導。
楊舒涵醫師表示，心臟復健的好處有下列幾點：改善心肺功能（提升周邊肌肉組織攝氧率）；改善血壓、血糖、血脂值；減少心血管疾病的再發作機率（減緩血管硬化速度）；體重控制；協助早日返回工作崗位；減少焦慮、失眠、緊張感。
患者出院後，延續性規律運動也是很重要的，會安排極限運動測試來評估病人的心臟功能及危險性，藉此來規劃病人後續的運動及日常生活注意事項，這樣一連串的心臟復健都是在心電圖的嚴密監測下進行，可降低病人對運動安全性的焦慮，更可提升運動帶來的好處。
心肌梗塞後若臥床不活動，反而會增加併發症發生的機會，心肌梗塞兩天後就可以施行一定程度的運動，且參與心臟復健運動時，因有嚴密的監控，在復健運動時產生併發症的機率極小，約低於十萬分之一；而且施行心臟復健時，可以從病人目前的心臟功能及體力狀況，評估是否可安全的返回職場，或是有無日常生活需要避免的活動。
楊舒涵醫師說，運動是健康生活很重要的一部分，對有心臟疾病的病人更是重要，心臟復健提供一個安全可靠的環境來增進心臟病病人的生活品質、疾病控制及心理健康，除了規律服藥外，別忘了運動也是很重要的一帖藥方！