2013-08-21 20:37:14coolanews

肺部復健運動的創意輔具「打氣機」 

〔記者林孟蒨南市報導〕成大醫院胸腔科主任賴吾為指出,手術後肺部合併症中以肺擴張不全及肺炎最常見,研究發現任何一種肺部擴張運動治療,都比不施予肺部擴張運動更能預防術後合併症,醫療團隊研發肺部復健運動創意輔具「打氣機」,可以讓患者利用輔具學習肺擴張運動,提升肺活量,減少術後併發發生。
  成大醫院7B病房謝曉燕護理長指出,肺部手術術後合併症有肺容量改變、呼吸型態改變、呼吸肌功能受限等等,其三十天內死亡率為二十一%,如能術後施予肺部擴張運動,即能減少併發症發生。
  以吐氣量計算,患者術前三點0五公升,術後一點三七公升(肺功能降低五十五%),而以四位病人實際測量吐氣量,平均為一公升(傳統方式吐氣量不足),所以施以腹式呼吸+上肢運動的肺部擴張運動,提升肺功能交果最佳。 
  惟醫護團隊在教導患者進行肺部復健運動時,經常發現病人學習困難,也看不出肺擴張進步情況(無法目視測量),由於重大肺部手術患者,在肺部復健運動時所用「誘導性肺量計」,在一般肺部手術上健保並不給付,因此引發成大醫院7B病房團隊的創作動機,希望能研發簡單、省錢、有效的輔具,幫忙患者肺功能復健。
 謝曉燕護理長說,依據實證文獻及病人的肺功能檢驗,醫療團隊運用實驗測試結果,設計出容積一點五公升的「拋棄式簡易型肺擴張運動輔具」,病人需吸飽氣後吐氣於長型塑膠袋以訓練肺活量。這種利用病房隨手可得的吸管及塑膠袋,材料價格便宜且使用方便,為鼓勵病人復健成效,取其加油打氣之意,而命名為「打氣機」。
  使用時「打氣機」會因病人的吐氣量,而有不同的高度變化,因此過程中有明顯「視覺回饋」,使病人及家屬可清楚看見執行的確實性,並感受自身肺部復健之成效,經過實際測試相較於傳統的衛教方法,病人的肺活量增加0點二三公升。
 打氣機的使用不但提高病人執行深呼吸、咳嗽運動的動機,也提高家屬的參與度,過程中不但病人能看到進步的成效,護理師也更容易執行及評值肺部復健運動。此項創意輔具「打氣機」的使用,搭配執行單位「全身麻醉術後病人肺擴張運動」之標準作業,能有效提升病人肺擴張運動執行率,讓病人、家屬及醫療團隊重視全身麻醉術後病人肺擴張運動的重要性,提升病人手術後的照護品質及復原成效。