2013-08-18 20:00:18coolanews

胃食道逆流疾病





〔記者林孟蒨南市報導〕您是否常覺得胸口緊緊的,而且會有一種灼熱的感覺,尤其容易發生在飯後或他彎腰出力搬東西的時候?那麼,您可能有胃食道逆流的問題囉!
  衛生福利部台南醫院胃腸肝膽科蔡郁清醫師指出,所謂「胃食道逆流」疾病就是指胃內的酸性內容物向上回流到食道,造成食道的慢性發炎或潰瘍。
  在台灣,大約有一到四成的人有胃食道逆流的症狀,他們的特色是中年人較多,身材較胖,且男性的發生率大約是女性的二至三倍。典型的症狀包括胸口灼熱感或疼痛、嘔酸水、吞嚥困難、慢性咳嗽、咽喉痛、聲音沙啞,有時成年人非過敏性的氣喘及牙齦炎也可能和胃食道逆流疾病有關。
  蔡郁清醫師說,診斷胃食道逆流疾病最常用的方法是胃鏡檢查,另外二十四小時食道酸鹼監測檢查、上消化道鋇劑攝影、鹽酸灌注試驗及核子醫學閃爍攝影也可用來診斷胃食道逆流疾病。
  蔡郁清醫師表示,治療胃食道逆流疾病的方法有生活型態改變、藥物治療和手術治療三種。生活型態上,包括戒煙、戒酒、減重,避免睡前進食吃宵夜,睡覺時將床頭墊高十到十五公分,不吃辛辣油膩等刺激性食物是有幫助的。有些食物(含咖啡因的像咖啡、巧克力、茶葉,薄荷、橘子、柳丁、蕃茄)或藥物(抗膽鹼劑、茶鹼、鈣離子阻斷劑、麻醉性止痛劑、硝酸甘油、黃體素等)會加重食道逆流也應僅量避免或調整。有些人改變生活型態後症狀就改善了。
  如果症狀嚴重或持續,可以用藥物治療,如果藥物治療效果不好或是年輕人不想長期吃藥可以考慮手術治療,目前以腹腔鏡的方式來治療是手術治療的主流。
  蔡郁清醫師強調,雖然食道逆流的初期症狀不明顯也常被忽略,但是它卻能造成不少併發症,急性的像食道潰瘍、出血,長期發炎更可能導致食道上皮細胞變性甚至癌症的產生,因此有症狀時應該及早檢查且積極治療才是。