2013-04-22 19:19:58coolanews

流行性感冒病例增勤洗手別鬆懈






〔記者林東良南市報導〕一名十三歲的男生,反覆高燒將近四十度到台南市立醫院就診,患者咳嗽、鼻塞、喉嚨痛和頭痛,並且感覺全身倦怠無力的症狀,經小兒科吳靜淑醫師詳細診察後,症狀符合類流感症狀,且A型流感快篩檢驗結果呈陽性,診斷為A型流感,經給予公費克流感治療後,患者高燒及其他不適症狀很快改善,身體也漸漸康復。 
 小兒科吳靜淑醫師指出,台灣位處於熱帶及亞熱帶地區,雖一年四季均有流感病例發生,但仍以秋、冬季較容易發生流行,流行高峰期多自十二月至隔年一、二月份,而春天天氣變化太大,忽冷忽熱,也是容易感冒著涼的旺季,根據疾管局疫情通報統計,最近幾週個案數有明顯增多的情形。
 吳靜淑醫師表示,流感為急性病毒性呼吸道疾病,臨床有兩個主要特徵,除呼吸道症狀外,全身不適症狀比一般感冒厲害,高燒部分多在三十九至四十度C以上;另一特徵是常常造成多個家庭成員同時感染的情形。流感治療上一般使用支持性療法,或合併服用抗病毒藥劑。抗病毒藥劑在發病後四十八小時內使用效果最好。
 藥劑部黃秋谷主任指出,目前國內使用的流感抗病毒藥劑主要為克流感(oseltamivir口服)及瑞樂沙(zanamivir吸入)等,兩者皆一天服用二次,連續治療五天。若患者因昏迷等因素,無法吞食克流感或吸入瑞樂沙,疾管局另專案進口Peramivir(Rapiacta)針劑可供使用,但病人仍應照醫師評估及處方服藥,以避免抗藥性病毒產生。此外,目前衛生署已將H7N9流感通報病例、H7N9流感確定病例之密切接觸者,都可使用公費克流感。
 吳靜淑醫師說,學童流感常比社區早一至二個星期,主要透過感染者咳嗽或打噴嚏產生飛沫傳播,或由接觸傳染,如手接觸到污染物表面。典型流感潛伏期約一至四天,在發病前一天至症狀出現後的三至七天都可能會傳染,幼童的傳播期甚至可長達數十天。
 吳靜淑醫師指出預防流感最有效的方法就是按時接種流感疫苗,目前政府於每年十月一日開始,針對國小四年級以下兒童、六十五歲以上老人、長期安養護機構住民與禽畜業者、醫藥衛生人員,提供公費季節流感疫苗接種,建議應每年接種流感疫苗,以獲得足夠保護力。
感染科張文瀚醫師說,流感病毒容易有變異病毒株,像禽流感或豬流感病毒,為何會感染人,就是因病毒的變異。流感病毒內有八條RNA,其中六條是屬病毒本身的特異性,是不會改變的,但H及N等二條,就會在複製重組的過程中,發生重組的變異,使原本不具有人類細胞感染力的病毒,具有感染力,所以才會感染到人,加上人體沒有感染過該種病毒,沒有免疫力,所以一旦感染才會很嚴重。
 張文瀚醫師說,預防流感要注意個人衛生習慣方面,隨時維持手部清潔,並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節(戴口罩)、飲食均衡、適當運動及休息,以維護身體健康。流感流行期間,減少出入公共場所或人多擁擠地方,有流感症狀應立即就醫,並依醫囑服用藥物,好好在家休養。