2013-01-28 21:09:53coolanews

冬令進補要小心痛風

 〔記者林東良南市報導〕台南市郭綜合醫院家醫科醫師廖健男指出,「痛風」以往被視為富貴病,如今痛風已不是有錢人的專利,卻是應酬族常見的健康問題,尤其在冬令進補,他特別提醒大家,要小心高尿酸血症及痛風發作。
  一名五十八男子,常年因受反覆性痛風發作困擾,近年來手指慢慢長出結節狀硬塊,嚴重影響動作;另一位三十五歲男子,左前足關節突然於半夜發生劇痛,外觀無明顯傷口,無法行走,他們形容一痛像一陣風,來得快去得也快,那風吹刺骨的痛,非親身經歷難以感受,因而痛苦不已;患者經就醫診斷係罹患痛風。
  廖健男醫師指出,「痛風」是指尿酸沈積於組識所造成的各種症狀,如急性痛風性關節炎、痛風石沈積、痛風性腎病變和尿路結石。而尿酸一部分是由人體內細胞核成分之一的普林分解而來,一部分則攝取自含普林的食物;所以,當含普林高的食物攝取過量時,都會增加尿酸的生成,而尿酸生成後約三分之二經腎臟排泄,其餘由腸道排泄,從便中或由腺汗排出。
  廖健男醫師說,在門診發現,男性痛風罹患率約為女性的二十倍,因女性荷爾蒙有利於排泄血中的尿酸,而高尿酸血症的形成,主因是飲食不當,經常暴飲暴食,或吃太多蛋白質、含量豐富的美食及高普林食物;肥胖者皮下脂肪分解而產生許多酮體積存在人體內,此酮體便會妨礙腎臟排泄尿酸:而過度運動後,身體會產生許多乳酸,會增加腎臟負擔,影響尿酸排泄;另外服用抗癌藥,會加速尿酸的形成,喝含酒精的飲品,或使用靜脈注射時,尿酸濃度會上升。
  若尿酸結晶沈積在腎臟,則會形成痛風性腎臟病,導致腎功能障礙,長期下來可能引起尿路結石或尿毒症。如反酸結晶沈積在動脈內,形成粥狀動脈硬化最後導致高血壓、心肌梗塞或腦栓塞而危及生命。 
  廖健男表示,如果已檢出尿酸值過高,但尚未出現痛風症狀時,應先進行飲食控制,但若痛風發作,則須立即接受治療,急性痛風避免使用阿斯匹靈,通常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,必要時可用口服或注射皮質類固醇。
  廖健男醫師指出,除了藥物治療外,日常生活方面包括均衡飲食定量,保持標準體重,多喝水、食物勿太重口味、少喝酒,才是根本保養之道。
  廖健男醫師提醒民眾,一般健康的人雖不需因為害怕尿酸的上升,而不敢吃這個不敢吃那個,但藉由定期的健檢,知道自己尿酸的狀況是必要的。