2012-12-31 17:54:02coolanews
經血過多嗎？成大醫院與新加坡合作檢驗流失量確定診斷
〔記者林東良南市報導〕婦女朋友每月的「好朋友」是正常的現象，但有的人卻飽受經血過多的困擾，成大醫院婦產部生殖內分泌科吳孟興主任表示，每年約只有十至十五％的經血過多患者到醫院就診，事實上育齡女性是貧血的高風險群，主要原因是因月經流失而失鐵，罹患缺鐵性貧血，經血過多可能是導致疲勞、虚弱、食欲不振和身體抵抗力下降。
吳孟興主任舉病例說明指出，一名二十九歲的女性患者，每次月經來的時候經血量都非常地大，她每次經期都得不斷上洗手間更換衛生棉，連平時最愛的運動都因此被迫停頓。甚至為了怕弄髒床單，她半夜還必需起床數次以更換衛生棉，造成精神不濟，影響白天的工作。這些經期大量出血所造成的不便都已經嚴重影響她的日常作息以及工作表現，令她感到非常地困擾。
吳孟興主任表示，每次月經期間的平均失血量約為三十五ＣＣ，若失血量為十至八十ＣＣ可視為正常，如果失血量超過八十ＣＣ的話即可診斷為經血過多。基於根據衛生棉使用量所做的大致估算，衛生棉正常使用量為平均每天四至五片，且每個月經週期不超過二包（每包十片）。如果三包仍然不夠而且幾乎每片衛生棉都浸濕的話，很可能應診斷為經血過多。
吳孟興醫師進一步指出，經血過多可由器質性原因（子宮及其組織病變，例如子宫内膜息肉）、甲狀腺疾病或血液凝固障碍所引起；但是，相當比例的經血過多是由生殖性内分泌失調所引起，而不是器官或組織病變。雖然這些患者仍然有明確的月經週期和規則的月經期間，但是經血量會在没有明確病變的情况下顯著增加至超過八十ＣＣ。這就稱為無器質性病變的經血過多。依照世界衛生組織（ＷＨＯ）的統計數字，約十九％的育齡女性有經血過多的情況發生。
每年只有十至十五％的經血過多患者到醫院就診。事實上，育齡女性是貧血的高風險群，其主要原因是因為月經流失而失鐵；依照統計數字，每三例經血過多的患者中就有二例患有缺鐵性貧血。經血過多可能是導致疲勞、虚弱、食欲不振和身體抵抗力下降的原因。
經血過多的治療，在藥物治療：複方口服避孕藥、黃體素藥物、抗纖維蛋白溶解性止血藥（氨甲環酸）、非類固醇類消炎藥（ＮＳＡＩＤｓ）、子宫內植入含黃體素避孕器投藥。手術治療：子宫内膜刮除術、子宫動脈栓塞術、子宫切除術。
吳孟興主任表示，患者可至各大醫院的婦產科或是診所接受詳細的檢查，找出病因並對症下藥。吳孟興主任並表示，成大醫院婦產部有提供衛生棉血液流失的檢測，患者可藉由收集一個經期內所使用過的所有衛生棉，來具體檢測自己於經期的失血量。
醫療人員先會提供患者通過檢驗中心有效性測試的全新衛生棉，患者只要在月經期間收集每一片用過的衛生棉，在下次返診的時候把所有收集到的衛生棉交給醫療人員即可，醫療人員會把收集到的衛生棉包裝好寄到國外專門檢驗經血流失量的檢驗中心，一旦檢驗成果出爐，檢驗報告就會馬上傳回醫院，患者在下次回診的時候就可以得知自己經期的失血量是多少。若是患者的失血量超過八十ＣＣ的話即可診斷為經血過多，而且確定是否有失鐵過多的情況，醫師可針對患者的病因給與投藥或是手術治療。