〔記者林東良南市報導〕署立台南醫院中醫科醫師陳建安指出，胃食道逆流屬於中醫「噎嗝」、「胸痛」、「吐酸」等病症範疇，由於食道屬於胃的消化系統，胃腸本身具有消化、轉運與水分潤澤的功能，正常在胃中的食物經由胃的調降功能，應該進入小腸進一步消化，若失去正常調節功能，胃中的內容物則會產生逆流的現象。　

  陳建安中醫師說，胃食道逆流，在中醫理論中「肝」的作用，類似自律神經的功能，影響到腸胃的蠕動功能，所以影響到肝、胃，都會產生胃食道逆流的情形，例如情緒不佳、飲食失調、勞累過度或久病損傷脾胃都有可能誘發疾病的發生。　

  陳建安中醫師指出，平常在壓力大、精神緊張：肝的調節功能失序導致胃的消化功能減弱，影響到脾胃的消化與蠕動，原本該降的胃氣，反而上衝，或者是情緒壓抑過久。像肝鬱化火：耗損水分，導致食道黏膜乾澀，逆流的胃酸更容易灼傷食道，產生出血的情形。

  另外，飲食沒節制，嗜食辛辣、熱燙的食物，或抽煙喝酒等，或過度服用藥物，諸多刺激性的食物容易損傷脾胃，讓脾胃功能受損，會引起逆流症狀。而勞累過度，或久病，脾胃功能受損，逆流影響到肺，導致咳嗽、氣喘的情形發生。

  陳建安中醫師表示，胃食道逆流在整體病因上，無非與飲食與作習相關，著重在肝氣犯胃或脾胃虛弱、胃氣不能順利下降所導致。治療的觀點不在於制酸，而在於調脾胃與疏泄肝氣的功能，因此，治療胃食道逆流以疏肝、和胃、降逆的藥物為主。本病初起以標實為主，以理氣、化痰、消瘀為法，後期以正虛為主，以滋陰養血、益氣溫陽為法，若出現虛實夾雜，則需標本兼治。

  陳建安中醫師說，農食道逆流在中醫證型可分：一、肝氣犯胃，症候特點：胃脘脹滿、雙脅疼痛、胸悶脘堵、噯氣頻繁、泛酸呃逆、食慾不振、大便不暢，舌苔薄白，脈弦。代表方：左金丸合柴胡、梔子、青皮、鬱金。加減法：疼痛較重者，加川楝子加強疏肝止痛；若腹脹便結者，加大腹皮、大黃以通便消脹；若脘脹痞悶，不思飲食，加赤茯苓、茵陳蒿以化濁袪溼，醒脾清。

  二、胃氣不和，症候特點：心下痞滿不硬、但滿不痛、乾嘔吞酸，甚至吞咽困難並呈持續性胸骨後疼痛。舌紅或淡紅，苔黃薄不膩，脈沉緩。代表方劑：半夏瀉心湯，加減法：若吐酸者加烏賊骨、浙貝母或瓦楞子以抑酸和胃；噯氣頻繁加沉香、白寇仁以順氣降逆；若心煩意怒者，加合歡皮、炒山梔以安神除煩；若伴嘔吐者，加代赭石、柿蒂以降逆止吐；若胸骨或劍突下灼熱者，加黃連、蒲公英以清胃熱。

  三、飲食積滯，症候特點：脘腹脹滿，噯腐吞酸、不欲飲食、噁心嘔吐、或大便泄瀉、舌苔厚膩，脈滑、關沉。代表方：保和丸。加減法：納差，加黨參、白朮；腹脹甚者，加枳實、厚朴；食積化熱，加黃芩、黃連；大便秘結，加大黃、檳榔。