2012-02-07 17:04:13coolanews
試管嬰兒療程適當的取卵數可達最佳活產率
〔記者林東良南市報導〕「試管嬰兒」療程中取卵的數目常和成功與否有著密不可分的關係,而一般人總認為取得卵數越多,則勝算越髙,不過事實上卻是「取得卵數越多,相對產生卵巢過度反應的機會也越髙」,美醫學中心婦產部醫師鍾明廷指出,適量的「取卵數」,既可降低不必要的風險,又可節省排卵針劑的費用,並達到最佳的活產率。
鍾明廷醫師指出,回溯分析奇美醫院生殖醫學中心過去十年(從二000至二0一0年)的資料,針對年齡二十一歳至四十歳於奇美醫學中心進行試管嬰兒療程的婦女進行統計。分析的結果,發現只要單一週期的取卵數大於或等於五顆,該治療週期的完成比率(即完成胚胎植入)便可達到九十九%以上。
鍾明廷醫師說,一般的患者很在乎是否可以成功懷孕,不過站在醫師的立場,更在乎父母親能否將小嬰兒帶回家的比率,也就是「活產率」;而在相關分析結果中,三十到三十五歳的女性佔了五十點七%,是各年齡層分布中最高者;而三十五至三十八歳之女性則佔了二十三點九%是為第二高者,由此可見國人生產的年齡近十年來仍節節高昇。
另外,經分析各所得卵數之活產率時發現,正如先前的觀念,活產率隨著取得卵數增加而往上提升,由一顆卵的七點八%而逐漸升高,不過在增加到九顆卵之後即達到一個高峰,為四十六點七%,之後就不再有明顯持續上升的趨勢,而呈現不一的髙低起伏。
鍾明廷醫師表示,過去的觀念,較多的卵數,也許可以得到較多可用的胚胎數,以提高成功率,但卵的品質可能是更重要的成功因素,而且要得到較多的卵數,一般排卵刺激藥物的劑量也會提高,如此試管嬰兒療程的併發症,如「卵巢過度反應症候群」的發生率亦相對增加。
鍾明廷醫師指出,綜合上述的結果研判,一個成功的試管嬰兒療程,不僅要幫助不孕夫婦能成功懷孕,並順利地將嬰兒帶回家,也能在低風險及低併發症情況下完成整個療程,因此適量的取卵數(九至十三顆卵),既可降低不必要的風險,又可節省排卵針劑的費用,並達到最佳的活產率。
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