2011-10-06 21:32:58coolanews

鼻子過敏與氣喘有高關聯性

〔記者林東良南市報導〕在氣喘患者中六十至七十八%合併有過敏性鼻炎,而過敏性鼻炎患者中則二十至三十八%合併有氣喘,就算沒有氣喘症狀的過敏性鼻炎患者,也常常有非特異性的支氣管過度反應,奇美醫院中醫部醫師游榮聖指出,過敏性鼻炎也常引起鼻竇炎,中醫治療有良方。
  游榮聖中醫師說,過敏性鼻炎俗稱「鼻子過敏」,統計上台灣約有四分之一的成人和三分之一以上的兒童為此所苦惱,雖然此病不至於威脅生命,但其醫療照顧的花費高,且妨礙兒童學習,對戶外活動的限制,並且會引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘等更嚴重的問題。
  過敏性鼻炎小兒患者大多有家族性遺傳。若雙親之一有過敏性鼻炎,其所生孩子之罹病率為二十五至三十%;若雙親皆有,則機率增至七十五至八十%;過敏性鼻炎可分:一、過敏性鼻炎:主要是因為過敏原(例如:花粉、塵蟎(左虫右滿少水部)、孢子)附著於鼻黏膜,產生過敏反應而使鼻黏膜腺體分泌亢進而產生清稀鼻涕,鼻黏膜血管通透度增加而鼻塞等。二、血管運動性鼻炎:主要是因為受到溫度變化、空氣污染或者是情緒變化刺激鼻黏膜神經進而引發副交感神經緊張產生發作性打喷嚏、鼻黏膜腺體分泌亢進而造成鼻塞,流鼻水等問題。
  鼻子過敏有連續性打噴嚏、流鼻水及鼻塞等三大症狀,還有鼻樑橫紋與黑眼圈:這是因為鼻腔內的慢性發炎,導致淋巴液回流不良而造成的。另外,鼻塞合併症,在長期慢性鼻塞會造成張口呼吸、打鼾、嗅覺失靈、中耳炎、聽力減退、頭暈、頭痛以及口臭等併發症、注意力無法集中:過敏性鼻炎所帶來這些令人不適的症狀,常造成病童無法集中注意力,上課地無法專心。
  過敏性鼻炎類似中醫觀點的「鼻鼽(左鼻右九)」、「鼽水」、「鼽」;<素問玄機原病式  六氣為病>載有:鼽者,鼻出清涕也;嚏者,鼻中因癢而氣噴作於聲也。如果感冒誘發時,大都是屬於表證,臨床上還必須區分是屬於寒性或熱性的感冒。原則上,鼻涕清、痰清稀、會怕冷者,屬於寒證,以小青龍湯合辛夷散為主來治療。
  鼻涕黃、痰黃、咽痛、舌苔色黃、舌質紅者,屬於風熱,以桑菊飲、小柴胡湯等來治療。
  如果鼻子過敏已經很久了,病情反覆出現,大都屬於裏證中的虛證。容易感冒、說話沒有聲音、容易流汗,則屬於肺虛,以補中益氣湯、生脈散為主;容易疲倦、胃口差、大便不成形、體瘦等,則屬於脾虛,以四君子湯、參苓白朮散等;容易腰痠、病情較久、甚至會喘者,則屬於腎虛,針對寒熱不同體質,分別給予桂附八味丸、知柏地黃丸治療。這些中藥處方須經醫師診斷服用。
  此外,治療過敏性鼻炎的穴道按摩有:頭部:風池、迎香;手部:曲池、合谷;足部:足三里、三陰交。