〔記者林東良南市報導〕冬天一到，許多人常因尿急頻頻跑廁所，其實有的人平常就深受其苦，台南市立醫院泌尿科　張嘉晏醫師指出，「頻尿」還是「多尿」，看起來很像，但實際上的病因有頗大差異，民眾要能夠辨識這兩個不同的症狀，才能夠將訊息正確地傳達給醫師，以避免醫師為釐清病因，作 一些不必要的檢查，讓民眾飽受之苦。
  張嘉晏醫師說，「頻尿」這樣主訴在泌尿科門診相當常見，但一般人對症狀其實認知相當含糊，常常和膀胱無力、腎功能不佳或攝護腺肥大產生直接聯想。惟實際上「頻尿」有個樣貌神似的兄弟，叫做「多尿」，要能夠辨識這兩個不同的症狀，才能夠將訊息正確地傳達給醫師，以避免一些不必要的檢查之苦。
  張嘉晏醫師表示，頻尿與其發生的原因並不是像一個蘿蔔一個坑那樣的單純，這歸因於人類下泌尿系統先天的複雜性，而且各個器官會互相影響，彼此牽動，故下泌尿系統和所有住在骨盆腔裡頭的「鄰居們」一旦生病，都有可能造成頻尿，所以當醫師聽到這樣的主訴，當下往往無法有十足的把握來臆測其病因，必須經過初步的檢查才能對病情有大致的輪廓。
  「頻尿」與「多尿」一樣都讓人上廁所的次數增加，膀胱好像變得不容易儲尿，但兩者不一樣的地方，在於前者每次的排尿量相當少，後者則可能是正常或略微減少而已；前者發生的機轉像是膀胱容量減少、敏感性提高、順從性下降、逼尿肌過動與不安定，原因除了心理因素外，通常與下泌尿系統病理性或功能性的障礙有關。而後者往往導因於過多的水分攝取或利尿效應造成泌尿系統承受較大的尿液輸入負擔，但實際上膀胱本身並沒有問題；當然因為年紀、多重慢性病等因素，也可能使兩者合併出現，而增加判斷上的困難與複雜性。
  張嘉晏醫師表示，過多的排尿次數常發生在幾個族群，包括學齡兒童、年輕女性和老年人。發生在學齡兒童的原因通常跟適應學習與新環境的緊張壓力有關，症狀通常在學校發生，由老師發現的比較多，放學之後就不藥而癒。在年輕女性常見的原因為工作壓力、緊張、泌尿道感染、不當的水分攝取等。而老人家常見的原因則複雜得多，包括了全身機能的退化、多重的慢性病與藥物、前列腺肥大及其併發症、睡眠障礙或焦慮等。造成的影響也以老人家最為嚴重，除了造成生活品質的下降、人際關係的退縮外，更可能因此增加意外跌倒、骨折、創傷的機會，造成的睡眠品質不佳也會影響其他慢性疾病的控制，甚至於寒冷的冬夜會增加心肌梗塞與腦中風的機會。
  張嘉晏醫師補充說，日前媒體常報導的膀胱過動症、間質性膀胱炎、慢性前列腺炎等疾病，一樣會造成類似的症狀，但在臨床上並不常見，所以醫師不會一開始就列入可能的診斷，還是必須先經由檢查排除一些常見的原因。
  張嘉晏醫師強調，成功治療對策的擬定，有賴於病情判斷的正確與否，而病情的研判則有賴於詳細排尿症狀的描述和呈現，配合適當的檢查項目，並綜合心理因素、各種慢性病與藥物可能的影響，進而做出的建議與改善之道；這包括了水分攝取種類與方式的教育，排尿習慣的修正，生活作息的調整，睡眠品質的改善、並顧及藥物可能產生的副作用，必要時加上前列腺藥物、抗膽鹼藥物，或抗利尿激素的補充，多方嘗試與努力才能提升儲尿障礙患者的生活品質。