2010-11-20 17:19:29coolanews

老年照顧選擇多充分準備才能適當選擇

 〔記者林東良南市報導〕台灣已步入老年社會,惟目前家庭結構成員人數少,有照顧能力的人常需要外出工作維持經濟,難有多餘人力來照顧年老的長輩,因此一旦長輩出現需要照護情況,常需轉往長期照護機構,衛生署台南醫院家庭醫學科醫師毛愷民指出,選擇照顧長輩的方式,需考慮長輩的病情、家庭經濟、照護機構提供的照顧服務內容及離家距離,長輩意願等等,才能做最適當選擇。
  一名六十五歲的王爺爺,日常生活規律,平時健步如飛,固定於公園內健行,有一天在前往公園途中發生車禍,造成顱內出血,緊急送醫後救回性命,雖然意識清醒,但從此臥病在床,需人照護;王爺爺與兒媳兩人同住,兒媳平時需要工作負擔家計,孫子又在外求學,因此無法在家長期照顧王爺爺,於是開始思考如何安置讓王爺爺有較好的照護。
  毛愷民醫師說,台灣社會老年人口不斷上升,一旦長輩出現需要照護的情況,常常需轉往長期照護機構(如養護機構、護理之家等)或是請人(外籍或台籍看護工)在家中照顧。選擇照顧長輩的方式,除需考慮長輩病情、家庭經濟、照護機構提供的照顧服務內容,離家距離,長輩意願等等因素外,對於意識清楚的長輩,家屬應該要先與長輩做充分的分析溝通,讓長輩選擇其所想要、合理且妥善的照顧場所。
  毛愷民醫師指出,如果長期照護機構是其中之一的選擇,民眾可以上主管機關網站查詢機構評鑑等級作為初步參考;可以與長輩一起參觀所選擇的機構,或觀看簡介錄影帶,先瞭解機構狀況。如果機構有提供「試住」,也可以鼓勵長輩嘗試,以更瞭解機構生活的實際情形;家屬可以和長輩一同決定入住機構的日期和時間,讓長輩有參與感和尊嚴。
  入住時應該提供照護機構家中長輩平時的醫療記錄(如最近的住院病歷摘要、門診記錄、過去病史,用藥記錄、檢查報告等等),讓機構人員可以根據這些記錄提供適當的照護,而照護機構也會要求在長輩入住前先做一些身體檢查。
  另外長輩的生活習慣也應該儘可能的告知,讓機構可以營造長輩熟悉的生活作息,減少長輩的不適應。長輩入住機構後,需適應新的環境,要認識機構中的人、事、物,這段期間,長輩可能會有情緒或健康方面的變化,如果家屬可以經常探訪,給長輩適當的支持,並跟機構人員相互反應溝通長輩的情況,就可以幫助長輩順利適應新的環境。倘若長輩仍無法適應,應重新討論照顧長輩的場所。
  毛愷民醫師表示,老年的照顧是長期的,在充分的瞭解溝通下,讓長輩參與決定,選擇自己所期待的環境,才能讓長輩在良好的心情下,重新適應,融入新環境,得到好的照顧。
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