【記者林東良／南市報導】民眾沒病卻反覆求診，有病卻反而認作卡到「陰」？台南市立醫院安平門診主任吳明勳指出，民眾如果有身體不適情況，但不知要求診哪一科，可先找家醫科醫師作評估，醫師會據診斷作適當治療，或轉介其他專科醫師作進一步處置。

  吳明勳主任說，一名四十二歲上班族女性，平常有慢性頭痛的情形，近來諸多身體不適，包括頭暈、頭痛、口乾、頸部酸痛、胸悶不適、心悸、喘氣不順、頻尿感、下背痛、失眠、疲倦易累．．等，看了許多科門診，做了許多檢查給果都正常，但因為病人仍有不適情況，也不知道要掛哪一科，所以找上家庭醫學科，經醫師詳細評估後，認為該女患者屬於要求完美的焦慮病人，因近來父親中風住院，生活壓力緊繃才使得焦慮症狀加劇。

  吳明勳主任表示，類似的求診個案並不少，但大都因為要求完美的性格、容易緊張焦慮，或生活壓力使然。吳明勳建議民眾，分科不清時，先至家庭醫學科門診做完整評估；找一個信任的醫師，長期追蹤身體狀況，做連續性全人的照顧，如此應能降低本身對於身體的焦慮。

  而家醫科醫師若遇到對身體較緊張、恐慌、不斷反覆求診，但事實上無病的人，則應耐心傾聽，完整評估病人所有症狀，留意病人所擔心的疾病、及其他可能的疾病，輔以必要的檢查，再適當跟病人解釋，使其安心。

  不過，吳明勳主任也提出另外一個案例提醒民眾，切勿太過相信缺乏科學根據的療法而延誤就醫。像一位五十七歲、平時無不良嗜好或慢性疾病的職業中年婦女，於今年農曆過年前後，開始有一些倦怠感，白天工作時很容易疲倦、頭暈不適、視力模糊、無法集中精神，甚至大熱天卻手冰冷；她深覺自己「卡到陰」、「煞到」，於是開始求神問卜，吃了不少符咒，也經鄰居介紹服用草藥，後來症狀仍持續。

  該婦人拖了四個月之久，才就醫門診，醫師經過檢查診斷，證實該婦人是因甲狀腺功能低下所造成的次發性血脂異常的情形，其症狀如疲倦易累等，也是由於甲狀腺功能低下造成的新陳代謝過慢，而使得病患的體溫偏低引起的。經由甲狀腺素的治療後，病人的症狀已改善許多，膽固醇也從原本三四七降到二一八豪克／公合，目前固定回診追蹤中。

  吳明勳主任提醒民眾，各式各樣的民俗療法、另類療法，在仿間其實非常多，只是許多仍缺乏科學根據來證明其療效，且由於文化背景的關係，民眾容易將身體問題歸因於鬼神作用，民眾切勿過於迷信而延誤就醫；另外，四處求醫、散槍打鳥，隨意要求做全身體檢，是個錯誤的迷思。

  事實上身體如有不適，應盡快找醫師評估該做哪些檢查，結果若有任何疾病應依醫師指示治療，若無疾病則應考慮是否為情緒或生活壓力問題所造成。