2010-08-11 09:40:31coolanews

炎炎夏日中暑的預防及治療

【記者林東良/南市報導】近日來熱浪侵襲,氣溫頻破紀錄,中暑、熱衰竭等熱疾病頻傳,甚至發生「熱死人」情事,郭綜合醫院家醫科張乃文部長指出,高溫如沒有採取適當的預防措施,便可能發生中暑等狀況,危害健康,把握防中暑「三要三不要」原則,避免中暑上身。

  張乃文部長說,要瞭解熱疾病為何發生,便要知道影響體溫調節的重要因素;任何增加產熱或降低散熱數量的因素,都可能會超過身體熱量調節的限度,從而導致中暑等熱症發作。

  導致體內熱量增加的主要因素如:發燒、體力勞動及某些藥物。患有發燒或其他疾病如甲狀腺機能亢進的病人,因新陳代謝速率增加,使體內所產生的熱量相應增加。劇烈的活動也可以增加體內熱量的產生。藥物如可卡因,安非他命和三環抗鬱劑也可以導致體內熱量的增加。

  張乃文部長表示,會降低身體的散熱能力的因素,如脫水,心血管疾病,年老,肥胖,不適當的衣服,以及藥物等。高熱和潮濕可以導致環境溫度的累積,熱浪和陽光下暴曬可以導致中暑,尤其氣溫達到三十三度或以上時,最容易中暑。

  張乃文部長說,熱疾病的種類可分:一、「熱暈厥」:在高溫下,表面皮膚血管擴張,使供應大腦及身體各部分的血液減少,引致暈厥,症狀有暈眩、皮膚濕冷、脈搏減弱。二、「熱痙攣」:在大量出汗時,鹽份亦會同時損耗,若只補充水份,會引致熱痙攣,症狀有肌肉抽縮疼痛,可持續一至三分鐘。三、「熱衰竭」:由於大量出汗,身體流失大量水份及鹽份,影響心臟及血管功能,症狀有非常口渴、疲倦、四肢乏力、噁心、頭痛、暈眩或短暫神智不清、皮膚濕冷、面色蒼白、脈搏急速及微弱。四、「中暑」:長時期處於酷熱的環境中,會損壞中樞神經系統控制體溫的功能,症狀有別於其他熱症的種類,患者會逐漸減少或甚至停止出汗,皮膚變得乾燥炎熱、脈搏急速及微弱、呼吸亦逐漸加快、暈眩神智混亂甚至不醒人事、痙攣亦可能發生、體溫可高達攝氏四十一度,有生命危險。

  張乃文部長說,新兵、過胖人士、患病者、長者及幼童較易中暑;其實任何人若需要在高溫的環境工作,無論是戶外或戶內,如沒有採取適當的預防措施,就可能會發生中暑,例如軍人、地盤或修路工人、洗熨工人、廚房工人、搬運工人等等,初次或重複做這類工作的人,因身體未能適應,更容易中暑。

  張乃文部長指出,處理中暑時,應儘速將患者移離高溫場所,在陰涼處休息或平臥,並可將雙腳提高,以增加腦部的血液供應;若患者清醒,應補充含鹽份的飲料,若患者昏迷不醒,應盡快召喚救護車,送院治理。在等候救援期間,應替患者脫除外衣及其他束縛物,並搧涼以減低體溫。

  要預防中暑應補充足夠水份,喝稀釋的電解質飲料,以防脫水現象;中暑可能在連續幾天內逐漸地虛脫,如有體重在數天內直線下降的情況,應加以留意;在室內盡量打開窗戶,利用風扇或空氣調節以保持通爽涼快;避免在濕熱的環境下作劇烈運動,應選擇室內通風的場所進行;如要外出,可穿淺色、寬鬆和通爽的衣物,棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。戴上闊邊帽子或撐傘以阻擋陽光直射及幫助散熱;在酷熱的天氣下,不應作長程的登山或遠足等活動;戶外活動最好安排在早上或黃昏後;避免喝含咖啡因〈例如:茶或咖啡〉和酒類等飲品;不應留在停泊了的車子內。

  張乃文部長強調,簡單地說,防中暑上身,請把握「三要三不」原則,「三要」為要淺色寬鬆衣服、要注意環境通風、要持續補充水份;「三不」不要持續烈日曝晒、溫差不宜太大、不適趕快就醫。