【記者林東良／南市報導】由於老年人的慢性疾病較多、常因多重疾病而不只看一位醫師、不只一處看病、自行購藥服用等行為，而常使醫療人員無法適當且完整評估病人所同時服用的所有藥物，郭綜合醫院藥劑科郭建宏組長指出，老人家重複領藥及用藥，既浪費健保資源又傷害身體，一定要注意。

郭建宏組長說，由於國民壽命持續延長及生育率下降，今年初台灣六十五歲以上老年人口約十點四％；行政院經建會推估，二０一八年，台灣六十五歲以上人口比例超將過十五歲以下幼年人口，達到國際所稱「高齡社會」的定義。　　

據內政部《人口政策白皮書》預估，二０五一年，台灣的老年人口比例將達三十七％，屆時每三位國民中，至少有一人是六十五歲以上的老人，人口老化所引發的健康問題將日益凸顯；

老年人多半罹患多種慢性疾病，治療這些慢性病相對的需使用較年輕人更多種的藥物，再加上生理的老化，造成認知能力下降、生理機能衰退、無法閱讀處方或藥品標示、無法分辨藥物的顏色與形狀、難以打開藥瓶的蓋子、從藥瓶取藥困難．．等等，導致老年人成為用藥問題的高危險群。

郭建宏組長說，由於老年人的慢性疾病較多、常因多重疾病而不只看一位醫師、不只一處看病、自行購藥服用等行為，而使得醫療人員無法適當，且完整評估病人同時服用的所有藥物；

據研究指出老年人在不同醫師間，最常見重複處方的是胃藥與止痛藥，台灣老人家特有「逛醫院」看病文化習慣，不但造成健保醫療資源浪費，也衍生出一些藥品交互作用。

老年人平均患有一點四種慢性病，且用藥量是一般人的五倍；與一般人比較，老人家吃錯藥的機率多七倍，服藥發生交互作用的機率多二點五倍。每五位老人中，便有三位高血壓、一位高血脂、一位糖尿病；而光是因為重複開「三高」用藥，九十五至九十七年就浪費健保二十七億元，既浪費健保資源又傷害身體。

郭建宏組長指出，老年人用藥問題的危險因子，大致上可分為四類：一、過度使用：多重用藥造成藥物不良反應等問題；二、不適當處方：處方藥物其風險超出潛在利益；三、該使用而未使用：如胃潰瘍高危險群病人未併用腸胃保護劑；四、服藥順從性不佳：不依用藥指示服藥。

老年人常見的用藥問題，大致上可列舉出以下幾點：一、同時使用多種藥物，不僅中西藥合併使用，而且交叉使用多種來源（醫師或藥房）的藥物；二、常依個人想法或感受自行調整藥物；三、易受家人、鄰居或朋友的影響而停藥或調藥；四、認為西藥較「冷」，副作用較多，而中藥較「溫和」，較少副作用；五、家中的剩藥過多且常與家人或鄰居分享自己的藥物；六、因看不懂藥袋上的用藥指示而服錯藥物；七、易有藥物副作用發生而不自覺或不會表達；八、認為打點滴或打針的效果比口服藥物好，因此就醫時經常會要求打一針；九、感覺所服用的藥物不錯時，不同意醫師任意改藥或停藥；十、誤以為服用任何藥物一定要添加胃藥；十一、感冒時吃感冒藥，就將慢性病用藥停用；十二、常會打聽或自費購買所謂的「高貴」進口藥；十三、常打聽或嘗試可根治慢性疾病之各種密方；十四、添加多種的維他命製劑或健康食品；十五、無理學檢查或實驗室檢查來追蹤評估藥物療效。

郭建宏組長舉例指出，一名七十五歲男性，因為咳嗽，醫師處方止咳藥水每次十毫升給予服用，隔日早晨起床咳嗽嚴重，自行把半瓶三十毫升藥水一次喝下，結果造成呼吸困難；另名六十七歲女性，平常習慣往返兩間醫院看診，因為糖尿病，同時處方了相同的降血糖藥，結果造成嚴重低血糖，危及其生命安全。

郭建宏組長指出，民眾家中長輩如有符合以下任一描述，那就可能是不當或重複用藥的危險族群：一、覺得藥袋或藥品外包裝字太小，或看不懂正在服用的藥物到底有什麼作用或副作用；二、有跨院、跨科就診領藥的情況；三、除了醫生開的藥之外，同時也服用中藥或營養補給品（如：市售健康食品）；四、忘記服藥，或是搞不清楚服藥的正確時間及用法；五、屬於有慢性病（長期用藥）、氣喘、心臟病、藥物過敏之族群；六、會自行停藥、加藥或減藥。

郭建宏組長提醒民眾，倘若家中長輩屬於此危險族群時，則更特別需要做好個人用藥紀錄，並由專業醫藥人員為您檢查整合藥物，避免因藥物造成身體生命的傷害。