台南市立醫院美國發表打鼾微創手術臨床研究三年追蹤成果引起路透社注意
【記者林東良/南市報導】台南市立醫院耳鼻喉科以前瞻式臨床研究,顯示合併採無線電波射頻治療軟顎與部分懸雍垂切除手術,可以有效改善打鼾嚴重度,經持續三年追蹤六十位完成接受打鼾手術的病患,觀察他們在術後打鼾改善效果與併發症出現與否,研究追蹤成果日前於二00九美國耳鼻喉科醫學年會發表,獲得廣泛迴響,連路透社也表示興趣!
過去醫學研究已知嚴重打鼾病症,經過長時間發展,可能會演變成為睡眠呼吸中止症,導致巨大的打鼾聲和呼吸動作會突然停止,時間超過十秒以上,一個晚上反覆出現數次,造成患者與家人的不安與困擾,台南市立醫院耳鼻喉科林政佑主任表示,「無線電波射頻手術」是利用電極針將電波熱能傳至軟顎黏膜底下,藉著離子震盪產生的低熱能,造成黏膜組織的蛋白質凝固及纖維化,凝縮軟顎體積,增加呼吸氣流的通暢,因此對打鼾患者而言效果佳、侵犯性也較小。
軟顎部位的無線電波射頻手術具有低破壞性、出血量極少、明顯改善打鼾音量、低術後併發症、不需住院治療等等優點,近年來已為許多先進國家的民眾所接受,但是由於國內外相關醫學文獻相當有限,許多臨床醫師仍然不甚清楚軟顎無線電波射頻手術的長時間術後成效如何;台南市醫耳鼻喉科臨床研究發現,經過二次的無線電波射頻治療與懸雍垂部分切除手術,術後三年的打鼾嚴重度,已比術前打鼾聲音降低許多,術後數個月至一年可能偶爾出現吞嚥嗆到、味覺稍減弱、咽喉異物感等症狀,但是追蹤滿三年之後,大部分的不適症狀皆有明顯恢復,研究顯示七十二%患者對這項新型微創手術表示滿意。
林政佑主任表示,當在睡覺期間出現嚴重打鼾症狀,可能演變為睡眠呼吸中止症,應該積極尋求醫療協助;目前台南市立醫院與大台南地區數十家耳鼻喉科診所合作,提供社區民眾就近至鄰近診所,接受居家睡眠呼吸障礙篩檢,不僅省去等待的時間、也消除在醫院睡一覺接受檢查時對環境的不熟悉,藉此讓更多長期受嚴重打鼾困擾的民眾,儘快找出問題,並獲得適當睡眠品質改善。
林政佑主任指出,由於造成打鼾的情況很多,希望此項研究成果,幫助臨床醫師與打鼾患者選擇最有利的打鼾治療方式,並建議醫師作術前評估時,應向病患充分解釋術後的預期改善程度,以及可能出現的不適症狀,相信可以提高病患對無線電波射頻手術的滿意度。
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