2017-04-13 17:14:33蔡永源

臺南醫院外科許凱熙主任醫師-針對老年族群大腸直腸癌之微創手術

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】鄭女士高齡90歲因糞便檢驗呈現陽性潛血反應而在衛福部臺南醫院接受大腸鏡檢查,進而診斷出大腸癌。由於身體保養得宜,經術前評估心肺功能適當,決定微創方式進行手術。術後在診療團隊照護下順利出院,目前於穩定門診追蹤,為本院最年長之大腸癌微創手術病人。

  
人口老化是世界各先進國家所共同面對的重大社會變遷,而我國65歲以上之老年人口占總人口之比率也逐年遞增,由1993年的7.10%2006年的9.9%,到2016年的12.5%,即將邁入高齡化社會。隨著老年人口快速成長,隨之而來的便是慢性病盛行率的上升,其中癌症便是和老化有高度相關的人類重要死亡原因之一。以台灣地區而言,從1982年至今,癌症每年都蟬聯十大死因之首,而在國內所有癌症中,大腸癌從2009年起已躍居為發生率最高之癌症,根據去年國健署資料顯示,大腸癌已連8年蟬聯發生率榜首,每年新增超過1萬五千人。可以預見不久的將來,隨著人口急遽老化,因大腸直腸癌而必須接受手術治療之老年族群也勢必增加。

  
微創手術在大腸直腸癌的手術治療上已逐漸取代傳統剖腹手術,成為未來大腸直腸癌手術的趨勢。隨著技術的成熟與器械設備的進步,微創手術在臨床上的應用也更加廣泛。衛福部臺南醫院積極發展大腸直腸癌微創手術,其中在大於65歲之老年族群大腸直腸癌病人接受微創手術之比例,更是占了高達70%以上,在80歲以上也占了約四分之一。而大於65歲之大腸直腸癌病人中接受微創手術者也占了約六成。


這些高齡病人接受微創手術術後之共通特性皆是傷口疼痛減少、老年易產生之併發症也同時下降,最後能迅速復原出院。經過術後的追蹤分析,高齡者與非高齡者之存活率是相當的。以上之成果顯示,在經過適當心肺功能評估篩選下,透過有豐富經驗及優良之醫護團隊,即使是高齡的大腸直腸癌病人也有機會接受更進步更新穎的微創手術及其所帶來的好處與價值。

  
衛生福利部臺南醫院長久以來對於促進社區民眾健康不遺餘力,除了積極致力大腸直腸癌防治篩檢外,也成立了完整的大腸直腸癌多專科整合治療團隊,外科團隊也將秉持追求卓越、提升品質之精神,持續提供優質之微創手術以服務並嘉惠病患,成為民眾可信賴的健康守護者。。