2017-03-08 18:32:18蔡永源

成大醫院外科部李國鼎主治醫師 -減重手術效果讚

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】對於重度或病態性肥胖者,傳統的行為治療與藥物介入的效果並不佳,成大醫院代謝與營養體重管理團隊(簡稱MANGO團隊)一般外科李國鼎醫師指出,藉由減重代謝手術來改善體重,乃至代謝異常障礙,是近年來學者認同的選擇之一。

   
成大醫院MANGO團隊於2009年完成首例手術治療個案,至2017年已累積300位成功案例。蔡美雀小姐在記者會中現身說法。她說自己從學生時代開始就發福,嘗試很多減肥方法都沒有效,加上有多囊性卵巢以及代謝異常,所以找成大醫院MANGO團隊治療,在3年前進行縮胃手術後,體重從術前的108公斤降到70公斤,不只改善糖尿病症狀,月經也變正常並順利懷孕,現在小孩已經快要3歲了。

   
李國鼎醫師表示,肥胖是造成慢性疾病的首要危險因子,自2017年起,肥胖更是世界各國學者公認的一種新興疾病,稱之為肥胖型慢性病(暫譯, adiposity-based chronic disease, ABCD)。如何避免與治療肥胖已成為現代社會最重要的健康議題之一。

    但就如同前述,傳統的行為治療與藥物介入的效果並不佳,成大醫院MANGO團隊整合了家醫科、外科與營養師,成立聯合特別門診,提供減重代謝性手術,並對重度與病態性肥胖病人進行完整的術前評估與術後長期追蹤,讓每位接受減重治療者不僅能順利健康減重,更因而擺脫慢性病或糖尿病的糾纏。從MANGO團隊的經驗,不僅印證減重代謝手術的效果,同時也確認出術後長期接受專業團隊追蹤的必要性。

   大多數病人在接受手術後,都會把注意力放在體重的下降上,總以為體重下降得越多、越快越好,忘記了術後藥物的調整、飲食的調控及營養的補充。他說,忽略術後均衡營養的攝取,雖然一開始副作用並不顯現出來,有些症狀甚至會在術後45年才出現;不過,一旦症狀開始出現,即使開始治療,對身體的傷害也已經造成。

    李國鼎醫師並指出,許多病人缺乏運動及習慣,還有術後錯誤的飲食習慣,是導致體重復胖以及代謝改善停滯的主因。因此,在MANGO團隊接受減重手術的病人,術後均會安排接受外科、家醫科、營養師及個管師的評估指導與追蹤,術後第1年內應每1-3個月追蹤1次,第2年起至少每3-6個月追蹤1次。

    MANGO團隊的300位成功案例,不僅是體重減輕的成效,更幫助個案擺脫如糖尿病等慢性病的糾纏;但是病人健康的未來與未來的健康,仍需要個案改變自身的生活態度與行為,在專業減重團隊的監督與輔導下,才能真正再度擁有健康,重啟璀璨的人生。