2014-07-30 21:27:28蔡永源

成大醫院婦產部主治醫師許沛揚-孕婦飲食 不可不慎

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】http://youtu.be/Wau6uH8TTA8成大醫院產房主任許沛揚醫師表示,孕婦的絨毛膜羊膜炎為一嚴重疾病,常見於早期破水之患者,於破水後細菌自陰道上行而感染子宮腔。常見的症狀為孕產婦的發燒、異常腹痛、子宮壓痛及異常陰道分泌物。少數絨毛膜羊膜炎可能發生於未破水的孕婦,但大多仍屬陰道內細菌的上行性感染,李斯特菌這種經由孕婦血液感染後,循環至子宮造成絨毛膜羊膜炎的個案,實為少數,但卻可能造成流產及嚴重的感染。

    李斯特菌普遍存在於環境中,人類接觸到受汙染的食物便可能將李斯特菌一同吃下肚。常見的媒介包括:不潔的生菜、加工可食的肉類、冷藏的即食食品和未經高溫高壓消毒之乳酪及牛奶。夏天為感染的高峰期。絕大部分免疫力正常的成人即使在接觸到李斯特菌,也能將其清除,但在孕婦,受到孕期荷爾蒙的影響及細胞免疫能力的下降,感染李斯特菌的機會是常人的17倍,且孕婦一旦感染後,李斯特菌便可能經由血液感染子宮及胎兒,造成胎兒的感染,甚至胎死腹中。由此可知孕婦的飲食,不可不慎。

    許沛揚醫師指出,懷孕期間的飲食除須注意營養均衡,同時應避免可能遭受致病菌污染之食物,以避免感染症的發生。根據美國疾病衛生管制局的建議,孕婦應勤洗手,並避免與孩童共用餐具或共享食物,以避免巨細胞病毒的感染;應避免食用未煮熟的肉類及接觸生乳以避免李斯特、弓漿蟲症及大腸桿菌的感染;也應避免接觸生雞蛋及其製成品(包括凱薩沙拉醬、美乃滋、蛋酒等),以防沙門氏菌的感染。