2014-06-19 20:36:12蔡永源

文化講座臺南醫院新化分院院長-大腸直腸癌的預防與治療

【民正新聞記者:蔡永源台南報導】衛福部國健署今年四月公布100年國人十大癌症,前三名為大腸癌、肝癌、與肺癌,癌症發生數92682人,相較前一年增加2033人,每540秒就有1人確診,比前一年加快8秒,相較91年癌症時鐘加速1.5倍。100年大腸癌病患共14087人,約37.3分鐘就有1人確診,平均年紀約66歲,比前1年減少47人。 相較於OECD(經合組織)34個國家,台灣大腸癌發生率排名第4位,死亡率排名第10位,在各國間屬前段班,能看出台灣的大腸癌罹患與死亡率都危險。

大腸直腸癌之症狀與腫瘤之生長情形和位置非常有關。左側大腸癌症狀包括:直腸出血,最近排便習慣改變,新發生的便秘或腹瀉,大便變細和腹痛,以上症狀可能是因為慢性或急性大腸阻塞。右側大腸癌症狀則以:疲倦和其他與貧血相關之症狀及腹瀉為主。直腸癌症狀包括:排便急迫感和裡急後重感,排便時帶血或粘液,排便不完全感。

大腸直腸癌的治療以手術切除為主。接受手術切除之大腸癌,若病理檢查發現有淋巴腺轉移(即所謂第三期大腸癌)則病人應該接受六至十二個月的輔助性化學治療。高危險直腸癌病人則在手術切除後,應接受化學及放射線合併治療。

大腸直腸癌形成的模式,從正常黏膜經腺瘤階段進行至癌症,是由一連串基因的改變,演變而成。經由篩檢無症狀之高危險群病人可以發現較早期之病灶(如腺性息肉或早期大腸直腸癌),可以纖維大腸鏡息肉切除術切除治療,有效降低大腸直腸癌的發生率及死亡率。

 

世界衛生組織指出,菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動、肥胖等危險因子,佔癌症死因30%,比較日本與韓國,雖然台灣民眾每日熱量提供比較低,但紅肉與脂肪提供量都遠超過日韓,能看出國人飲食逐漸西化,是大腸癌發生關鍵。再與OECD國家相比,台灣男性不運動比率達64.4%,排名位居第二,女性不運動比率達73.1%排名第一。

 

大腸癌篩檢0期發現率達77.5%,早期發現早期治療,初期醫治5年存活率能達8成以上。保持少油、少脂、多蔬果健康飲食,養成規律運動,是最好遠離癌症發生的方式。

 〈〈全方位文化養生講座〉〉

日期:民國103622日週日上午10:0012:00

地點:臺南市立臺南文化中心國際廳地下一樓會議廳

主講:衛生福利部臺南醫院新化分院 莊仁賓分院長