成大醫院小兒部蔡孟哲醫師-父母心驚驚 嬰兒持續高燒全身起疹似花豹
【民正新聞記者:蔡永源、古秀美台南報導】「醫生,我兒子發高燒後,隔天身體就出現一顆顆疹子,看起來好恐怖,請問是得了什麼怪病啊?」一位10個月大的嬰兒連續三天高燒後,父母在翌日發現身上遍佈疹子,旋即帶孩子來成大就醫。成大醫院 小兒部 蔡孟哲醫師表示,依照嬰兒的病程觀看應為玫瑰疹,幾乎所有嬰兒都曾罹患,只要小心照護,父母其實不用太過擔心。
玫瑰疹是一種病毒感染,主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種相對良性的疾病,少數有嚴重併發症或後遺症。其主要症狀會出現發燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常持續3至5天,平均3天。當高燒的時候,病童可能因發燒不舒服而顯得煩躁不安,哭鬧聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮,因而急急忙忙就醫。除此之外小寶寶的胃口、活動力也都還好。也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀。身體檢查起來除了喉嚨紅腫,頸部的淋巴腺可能腫大些外,沒有明顯的病徵。這種病最大的特性就是當發燒漸退時,會出現玫瑰紅似的細小斑丘疹,這也是該病即將尾聲的預告。這些玫瑰色的疹子通常不會癢,也不會有水泡出現,疹子隨著數目增多,在一到三天的時間內,會慢慢融合和消退,不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。
玫瑰疹多半發生在六個月到一歲半大的小寶寶,男孩女孩都會發生,並無特別差異。玫瑰疹整年都可發生,但傳染力並不是很強,因而很少發生大流行。
病童感染後到發疹之前,常常很難判斷是否為玫瑰疹,必須等到出了疹子後, 家長和 醫師才能以比較輕鬆的心情面對。也由於有太多其他的疾病,和玫瑰疹起初的高燒有類似的表現,所以說面對一個只有發燒而沒有其他症狀的病童時,一定要和您的小兒專科醫師好好配合及追蹤,務必排除可能的其他感染,以免延誤治療的契機。
蔡孟哲醫師提醒,玫瑰疹因為是病毒感染,且屬於良性的病程,在治療上採取的是支持性療法。適度的給予退燒藥,可以讓孩子減緩發燒的不適。要叮嚀家長的是,多注意孩子的精神活動力,有高燒時,兩到三天讓醫師追蹤檢查一次。基本上,正常嬰兒得到玫瑰疹,不會有任何併發症。但對扺抗力較差,受到免疫抑制的幼嬰,則可能有較重的併發症。此外,若小寶寶有合併熱性痙攣體質,可能會因高燒而引起抽筋。
總而言之,玫瑰疹就像它的名字般,雖美麗但不具威脅性,只要即時就醫並配合醫師醫囑,很快地,寶寶就會恢復健康活潑的模樣。