2007-04-26 00:09:47發明家
看不懂ASHD 被當隱匿病情拒賠
【聯合晚報/記者陳雲上/台北報導
你看懂自己的健康報告書嗎「ASHD」對一般人只是四個英文字母,什麼都不是,但在保險風險評估上卻是要人命的「動脈硬化性心臟病」,光這四個小小的英文字,就能導致保險人在申請其他醫療理賠時,成了保險公司拒保、拒賠、甚至沒收所有保險費的「極大罪狀」。
最近就有一位59歲的何姓婦女,因94年一份台大健康檢查報告書中,出現「ASHD」這四個英文字,當時醫生未明確告知她是何種疾病,導致她在認定自己無特別疾病情況下投保,卻反遭保險公司指控其「帶病投保」違反告之義務,遭保險公司連續二度發存證信函,讓這位生平第一次投保的婦女自覺誤上賊船、更氣的是還被當成「詐保」惹出一身腥。
據了解,何女士在投保時已明確告知業務員,長期固定食用醫生所開一天一顆阿斯匹靈的慢性處方藥,經業務員陪同至中心診所進行簡單問診後,完成投保手續。事後卻因白內障開刀申請理賠時,遭保險公司調出過去健診資料,認定其「隱匿病情」,不僅理賠金一塊錢都拿不到,就連已投保的儲蓄型保單、附加醫療、住院、癌症險全部遭保險公司退保,連她預繳一年期的保費,一塊錢也不退。
原來這個不起眼的ASHD,是動脈硬化性心臟病,醫生以沒有立即生命危險,告訴她「沒什麼問題」。但在保險公司風險評估上卻認定是嚴重的心臟病,以要保書沒有主動陳述,而遭到立即退保、一概不理賠、並沒收已繳的一年期保費。
但何女士不服的是,她並未刻意隱報病情,且投保時已告之長期服用阿斯匹靈,身體又無任何不舒服,且醫生告訴她,一天一顆阿斯匹靈是預防心血管疾病,讓她對自己的健康尚稱有信心。
只是因為老公大腸癌過世,讓她開始重視癌症、醫療險的需求,經保險業務員介紹購買某人壽「富利世代終身保險」附加癌症、醫療、住院等附加險種,一年保費高達8萬元。卻因過去健康檢查中未被注意到的疾病,遭保險公司認定「隱匿病情」,讓她有苦難言。也對投保三個多月,保險公司卻在她申請理賠時,翻出過去一堆舊資料,拒賠、退保,連預繳的一年期儲蓄險保費也不退還,讓她深覺投保陷阱多。
【2007/04/25 聯合晚報】
你看懂自己的健康報告書嗎「ASHD」對一般人只是四個英文字母,什麼都不是,但在保險風險評估上卻是要人命的「動脈硬化性心臟病」,光這四個小小的英文字,就能導致保險人在申請其他醫療理賠時,成了保險公司拒保、拒賠、甚至沒收所有保險費的「極大罪狀」。
最近就有一位59歲的何姓婦女,因94年一份台大健康檢查報告書中,出現「ASHD」這四個英文字,當時醫生未明確告知她是何種疾病,導致她在認定自己無特別疾病情況下投保,卻反遭保險公司指控其「帶病投保」違反告之義務,遭保險公司連續二度發存證信函,讓這位生平第一次投保的婦女自覺誤上賊船、更氣的是還被當成「詐保」惹出一身腥。
據了解,何女士在投保時已明確告知業務員,長期固定食用醫生所開一天一顆阿斯匹靈的慢性處方藥,經業務員陪同至中心診所進行簡單問診後,完成投保手續。事後卻因白內障開刀申請理賠時,遭保險公司調出過去健診資料,認定其「隱匿病情」,不僅理賠金一塊錢都拿不到,就連已投保的儲蓄型保單、附加醫療、住院、癌症險全部遭保險公司退保,連她預繳一年期的保費,一塊錢也不退。
原來這個不起眼的ASHD,是動脈硬化性心臟病,醫生以沒有立即生命危險,告訴她「沒什麼問題」。但在保險公司風險評估上卻認定是嚴重的心臟病,以要保書沒有主動陳述,而遭到立即退保、一概不理賠、並沒收已繳的一年期保費。
但何女士不服的是,她並未刻意隱報病情,且投保時已告之長期服用阿斯匹靈,身體又無任何不舒服,且醫生告訴她,一天一顆阿斯匹靈是預防心血管疾病,讓她對自己的健康尚稱有信心。
只是因為老公大腸癌過世,讓她開始重視癌症、醫療險的需求,經保險業務員介紹購買某人壽「富利世代終身保險」附加癌症、醫療、住院等附加險種,一年保費高達8萬元。卻因過去健康檢查中未被注意到的疾病,遭保險公司認定「隱匿病情」,讓她有苦難言。也對投保三個多月,保險公司卻在她申請理賠時,翻出過去一堆舊資料,拒賠、退保,連預繳的一年期儲蓄險保費也不退還,讓她深覺投保陷阱多。
【2007/04/25 聯合晚報】
下一篇:要保書 一定要誠實填 !!!