本來還怕颱風天風大雨大出門不易，
也怕醫院取消門診，
幸好下午的北部颱風已經走遠，
邊開車林老師還邊唸：真是被上班族賺到了。

到了婦產科門診因為找不到我的病歷，
才知道我兩光的記錯了回診時間，
本來是3禮拜複診一次沒錯，
但上次產檢完，
羅醫師已經將時間縮短為2個禮拜了。

懷孕後期有個重要的自費檢查要作，
就是乙型鏈球菌，
必須先內診取一些陰道的分泌物，
然後作細菌培養，
報告的部分下禮拜產檢才會知道。

這次的產檢速度是有史以來最快的，
上了超音波檢查台聽聽寶寶心跳，
看看胎位、量量腹圍，
羅醫師說寶寶的頭蠻下面的，
因此骨盆算寬，不用擔心，
等下禮拜的產檢再做仔細的超音波檢查看看寶寶的體重。

超音波照完，
我去了內診間，
不到30秒的時間就完成了，
然後我就在莫名其妙中結束了今天的產檢。

產檢日期：2008/7/28

【寶寶現況】
週數：33W+3D
重量：2,500g(原來上次根本沒仔細計算寶寶重量，因為這次也說是2,500g)
特徵：頭在蠻下面的，骨盆算寬

【母體狀況】
尿液：正常
血壓：103/61
體重：57.2kg(昨天體重計單位調至磅數，害我看到126的數字嚇的半死)
胎心音：+
子宮底：36cm
腹圍：90cm

【其他事項】
陪伴者：林老師
費用：掛號NT.100+檢查檢驗費NT.300=NT.400
回診：2008/8/4
備註：
1.媽媽教室
(1)新生兒用品準備
(2)臨產徵兆

【乙型鏈球菌】

新生兒常見問題除了早產、先天異常之外，
最常面臨的危機就是「感染」。
除了常見的大腸桿菌感染之外，
另外就是乙型鏈球菌感染。
新生兒乙型鏈球菌感染會造成敗血症、腦膜炎、新生兒肺炎，
嚴重者甚至可能致死。

根據美國的數據顯示，
從母親身上能夠培養出菌落的新生兒中，
約有50%也能培養出乙型鏈球菌；
母親身上沒有培養出乙型鏈球菌者的新生兒，
發現乙型鏈球菌的比率則只有5％。
並非所有檢出乙型鏈球菌的新生兒都會發病，
研究顯示，
母親檢出乙型鏈球菌的新生兒中，
只有1％至2％發病。

這些遭到感染發病的新生兒，
如果在出生7天內就發病，通常會出現敗血症，
其發生率約佔新生兒之千分之ㄧ，
但其死亡率約為25％；
七天後發病的晚發型病例則以腦膜炎最為常見，
死亡率約2％至6％。

乙型鏈球菌普遍存在於自然環境，
常見於女性的泌尿及生殖系統，
多數帶菌的婦女並不會發病，
少數人有泌尿道感染症狀，
新生兒抵抗力弱，
所以可能在產道中受到母親垂直的感染。
美國疾病管制局研究發現，
若對產前乙型鏈球菌感染的媽媽，
於待產中預防性給予抗生素後，
新生兒發生乙型鏈球桿菌感染的比率可降低75%，
意即可減少新生兒感染乙型鏈球菌的機會。

預防之道很簡單，
只要在孕婦懷孕第35至37週做產道細菌培養，
約3-5日可以知道結果。
若發現感染此菌，
即打第一代抗生素，
就能避免經產道感染給新生兒，
目前篩檢的費用約為350至600元之間，
一旦確定感染接受治療，健保有給付。