悲傷五階段-寵物的臨終與主人哀傷輔導詹翔霖副教授

當摯愛的親人離開人世；當心愛的人無故分手；當陪伴多年的寵物離世；當生命中最重要的人、事、物抽離時，我們的”心”世界彷彿徹底崩解。

美國精神病學家庫伯樂．羅斯（Kubler-Ross）在1969年提出了「悲傷五階段」，包含否認、憤怒、討價還價、沮喪和接受，且悲傷五階段不是線性的，有可能會在一瞬間經歷每個階段，或是不斷循環。

一、否認／隔離（Denial & Isolation）

通常接受到悲傷、災難性事件的資訊時，我們會先否認事情的發生，把自己隔離起來。這其實是一種防衛機制，我們寧願選擇性地把這些事實藏起來，也不要面對殘酷的事實，甚在否認的時候，有的人會呈現一種「麻木反應」，不代表內在沒有哀傷、失落感，是因為還處在抗拒的階段。

二、憤怒（Anger）「憤怒是表達痛苦的方式」

當我們無法再欺騙自己，從「否認」走出來時，痛苦所造成的衝擊太大，所以會將內心的挫折投射到他人身上，有時也會投射到自己。接著我們可能會開始怨天尤人，怪天怪地怪別人，甚至對自己生氣，其實是對失去的一種自然反應，無論是抱怨老天爺不公、抱怨身邊的親友，都是很自然的現象，在憤怒之下，可能會有「絕望」或「無能為力」的感覺，有時會引發內疚和自責，讓自己以健康的方式表達憤怒是可以幫助自已適當釋放情緒。

三、討價還價（Bargaining）

討價還價通常也源於內疚感，在這個階段，會開始有很多的「要是我這樣做，或許事情就不會發生了；早知道我不要這麼做，或許可以挽回」的念頭，不過也許在失去之前，當下你已經盡力了，只是內疚感作祟導致討價還價，努力的希望讓結果不那麼壞。

四、沮喪（Depression）「悲傷」會在不同的時間襲擊人

了解到「討價還價」也沒有用了，所以痛苦再次地來襲，沒有理由可以逃避了。這時的我們變得脆弱、消極，所以要非常小心，深刻影響生活時，會引發憂鬱症或極度悲傷，並且這樣的悲傷有一種會永遠持續下去的感覺，或者會把自己關起來，只想一個人靜靜的，或是對生活的各種事情提不起勁，體會到失去的事實，而憂鬱階段的「深深的悲傷」實際上是認知到，「我所愛的走了，再也不會回來了。」如果您認為自己因失去或死亡，而感到沮喪，請尋求精神科醫生進行評估。要應對悲傷，也可以尋求朋友、家人或團體的支持，並定期進行自我保健。

五、接受（Acceptance）意味著你正在康復

「接受」並非代表接受了「你所愛的離開」，這只是意味著，「你現在接受了生活的新現實」，變得冷靜走出「沮喪」，深沉體悟人生無常，成長了學會放下、重建生活，開啟一段新的人生旅程。

悲傷是人生的必修課題，我們學習將”失去”融入我們的生活中，讓我們能夠在生命中再次勇敢往直前，而悲傷始終常伴，但悲傷完整了回應生命裡的真善美。

悲傷何時會結束？悲傷最終會以「愛多於痛苦」來記住離開的人。詹翔霖老師