2019-06-28 10:18:09bvxtl1p7bhfl
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童心臟破大洞達10年 台醫送愛暖救
記者楊晴雯／台2018熱銷產品熱門產品北報導
去年9月馬偕醫療團赴柬埔寨發現有一位10歲身形瘦小的男孩Tola，其心臟在瘦弱胸肋下不規律地跳動著，因為當地沒有心臟超音波可為病情做判斷，在該院的努力下，Tola來到台灣經檢查發現，罹患極大的心房中隔缺損，心臟破了大洞長達10年未修補，僅靠藥物維繫，恐活不過30歲，最後透過手術，術程約3小時修補心臟，成功幫助Tola的心臟恢復正常功能。
▲柬埔寨男孩Tola（中）與母親（前右三）和馬偕醫院醫師開心合影。（圖／馬偕醫院提供）
因為柬埔寨當地也沒有心臟超音波替Tola不規律跳動的心臟作病情評估，且考量柬國偏鄉醫療資源與經濟條件受限，團員急診醫學科李肇雄醫師立即掏出口袋內的500元美金，叮囑讓孩子儘快赴當地大型醫院就醫檢查，此事在當地流傳為一段佳話。
在馬偕醫院國際醫療中心的協調與努力下，Tola終於在去年12月15日來到馬偕兒童醫院住院，經檢查後發現，他有極大的心房中隔缺損(ASD)(4.6*4公分)，合併嚴重肺動脈高壓，造成他體重過輕，只有20公斤、易喘及胸廓變形，醫師評估，若無法以心臟外科手術方式處理，僅靠藥物維繫，恐怕活不過30歲。
馬偕兒童醫院兒童心臟科資深主治醫師陳銘仁表示，由於心房中膈關閉器目前最大的型號只到4公分，Tola的情況根本無法以心導管方式修補缺損，12月20日為他進行心導管檢查的目的，主要在於更精確掌握肺高壓合併肺血管病變狀況及開刀可行性，並接續在12月24日由心臟外科手術治療。
為Tola進行手術的馬偕兒童醫院心臟血管外科主治醫師徐綱宏說，除了為Tola進行心房中隔修補手術外，由於Tola心臟破洞時間實在太久了，導致心臟已有擴大呈現衰竭現象，於是同時進行左側二尖瓣膜及右側三尖瓣膜修補，以幫助Tola的心臟更快恢復正常功能，手術全程歷時約3小時。
陳銘仁表示，新生兒ASD可透過新生兒的心臟超音波檢查得知，發生率約為千分之1-2，出生時破損情況愈大，未來自行關閉的機會就愈小，臨床統計，新生兒若大於1公分缺損，未來自行關閉的機會愈小，若缺損為8到10mm，36%的病人可以自行閉合，缺損6到7mm，64%會自行閉合，若缺損更小，只有4到5mm，則有高達86%的機會在成長的過程中自行閉合或縮小至3mm以下，並且沒有特殊症狀；醫師提醒，有ASD的病人，則應在學齡前進行規律追蹤，若缺損未超過3到4公分，可利用心導管方式來關閉破洞，幫助患者早日恢復正常心臟功能。
平時跟著外婆生活的Tola，其實早在3歲以前就知道「心臟不好」，無法跟同齡的男孩一起跑跳嬉戲，也無法從事任何激烈運動，有不舒服只能請假在家休息，但Tola是個很貼心孝順的孩子，從不讓在遠地工作的媽媽擔心，總是說自己只要「靜靜就很好」，此次由媽媽陪同來台就醫，甚至成為母子倆相處最長的時光。
Tola的母親透過翻譯說，「如果這輩子不是遇到孩子生病的事，沒有遇到這些人，她的生活一切是沒有希望的，現在看到孩子接受了治療，一切都有了希望，更特別的是，在這一切的過程，所有相處過的人都不只是工作，而是看到滿滿的愛心，真的很感動。」
Tola的轉診與醫療費用由中華民國心臟病兒童基金會捐贈25萬、玉山銀行捐贈20萬元，加上馬偕醫院重症基金捐助及希望之芽協會負責台灣行的生活費等開支，透過各方的協力與熱心才能讓Tola在最快的時間接受最佳的醫療。
前幾天國際醫療中心為他準備的滷肉飯便當，更是讓她們母子讚不絕口，頻說好吃。感恩茶會中也由馬偕醫院張文瀚副院長致贈紀念品，馬偕兒童醫院劉建良院長則是準備了變形金鋼送給Tola，讓Tola帶回滿滿的愛與禮物返回家鄉。
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一場地震看大企業賑災哲學
撰文＝呂俊儀 （圖片來源／台積電限定商品特惠）
花蓮7級強震，不少大企業慷慨解囊宣佈捐款，但每一次災難發生後，各大企業高喊捐款金額數字，成了另類的捐錢比賽，以這次花蓮賑災中央政府與地方政府互喊撥款金額，更不難看到救災政治學的醜陋一面。
花蓮地震如今進入災後重建階段，仍有企業公布提供資金援助，但回顧這次企業對賑災的反應，不免感受如過往的數字競賽又再次浮現，但也有如台積電、聯發科採較務實的送暖方式，不把錢掛在嘴邊，反而讓災區民眾更暖心，一場地震，再次看出企業賑災哲學。
大企業踴躍捐款，然後呢？
俗話說，「有錢好辦事」，捐款救災絕對是必要，也最直接，但捐款送暖背後，常常伴隨不少負面質疑聲，排除捐款抵稅，捐出的善款用在何處？有沒有實際幫助到災民？都是企業捐款後很在意的事情。
這次花蓮強震後3天，來自社會各界捐款就已逼近10億元，其中，企業更是慷慨解囊，為善不落人後，根據統計，這次科技業捐款超過千萬的公司，包括鴻海董事長郭台銘與集團合計1.2億元，花蓮人的和碩董事長童子賢與公司合計4500萬元，其他包括日月光、億光、聯發科、中華電、緯創、仁寶、大同捐款也都達千萬元。
金融業方面，國泰金捐款3000萬元、9大公股行庫捐贈2100萬元，證券期貨機構與富蘭克林投顧/富蘭克林華美投信各分別捐助2000萬元，富邦金、永豐金、台新金、玉山金、上海商銀、中華開發/中壽等同樣也達千萬元；傳產業的台塑企業捐助5000萬元，遠東集團3000萬元，正隆、統一、華紙、和泰、信義房屋、華航、全聯、新光三越等，捐款金額都有1000-2000萬元間。
台積電救災讓「愛在需要時」
事實上，近年企業逐漸重視企業社會責任（CSR），對於重大天災的災難救助，不但「宣佈」比速度，捐款「金額」等等都有不少眉眉角角。這次地震發生後，宏碁在隔日一早就先透過新聞稿發佈捐款消息，算是較早拋磚引玉的企業之一，但除了捐款，從921、88風災之後所累積的救災經驗，更有大企業轉向以更務實的作法。
台積電3、4年前在高雄氣爆中的救災實務，被社會各界引為佳話，當時董事長張忠謀說，「台積電在921地震、88風災時捐了很多錢，但1年後發現捐款還沒用完，受捐單位也不知道如何用錢」，「捐錢的企業捐完之後就覺得盡完責任，但能夠出點力加上錢花在刀口上，這樣最好。」
這次花蓮地震發生後，台積電、鴻海等指標企業，並非在第一時間有救災動作，引起網民閒言閒語，但實際上，這是對企業文化不夠了解。張忠謀夫人、台積電慈善基金會董事長張淑芬在地震發生後55小時，連告知張忠謀醫生都沒有，就先赴現場了解災民需求，評估台積電能協助之處。
12日台積電宣佈3階段計畫，由於不少災民傳出缺水問題，果不其然，台積電以自家因應缺水很有經驗的做法，立即調派10部水車，並注意到台積電做公益最關注的老人問題，派遣搬運工協助清理家園。
農曆年後，台積電將仿效高雄氣爆的心靈輔導營，帶領災區兒童離開災區；還要協助修補受損的房舍。災後復原上，除公司同仁募款，也邀集國際半導體產業協會（SEMI Taiwan）會員企業，及供應鏈企業一同參與。至於長期計畫，台積電說明觀光產業並非台積電專業，但會投入資源協助重建花蓮觀光。
企業救災文化哲學大不同
與台積電一樣關注災區學童的還有聯發科，聯發科透過基金會提撥專款幫助受災孩子及在學學生，未來2年學費及學習雜支等費用，董事長蔡明介還加碼捐助災民住宿費用。另外，郭董在愛心嘉年華上親自站台義賣產品，還加碼捐款金額，初衷也都是要幫助災民。
企業捐款賑災需不需要「敲鑼打鼓」，見仁見智，不過以CSR的角度來思考，投入的每一分資源、金錢，能不能創造出倍數的社會價值才是重點。這次花蓮地震，再次看到台積電、聯發科等企業從自身所長發揮急難救助的效率，當然，如電子品牌廠商提供產品免費檢修、換新等協助，壽險/產險業啟動應變機制，甚至不少企業捐助自家產品物資，種種做法，看出企業文化與救災哲學大不同。
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