生酮飲食雖然不嚴格限制肉、蛋、豆等高蛋白食物的量，但是變小的胃口也吃不太多，於是攝入的蛋白不足以轉化為葡萄糖供能，肌肉中的蛋白就會轉化成葡萄糖供能。

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 肌肉分解會產生的大量水，並被排出體外，於是又減重了，不過這個維度上減的不是脂肪而是肌肉。  

生酮飲食長期減肥效果並無優

短時間內體重快速下降讓減肥者信心大增。

可是研究發現，這一優勢也就體現在減肥的3~6個月，堅持12個月或24個月的減肥效果與其它減肥方式並沒有顯著差異。

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另外眼睜睜看著家人吃香噴噴的米飯、麵條或麵包，精神的毅力實在戰勝不了本能的渴望，所以很多人根本堅持不到12個月，甚至3個月都堅持不到。 可能是生酮飲食控制碳水化合物控制的太嚴格，停止生酮模式后很多人都會暴食高碳水化合物的食物，尤其是高糖高脂高能量的鬆軟麵包或糕點，這讓減肥陷入了瘦-反彈-瘦-反彈的惡性循環。 上面提到的半年減56斤的女性，後來就出現了報復性吃麵包、糕點的問題，每天不敢好好吃飯，每月卻花3000多塊錢網購各種高碳水零食，可是吃了又怕復胖，於是開始催吐。