2024-12-26 14:06:46bucky01
慧保科技- 提供精準保單與醫療決策服務
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工研院成立慧保科技 提供精準保單與醫療決策服務
工研院今天宣布，成立慧保科技，打造整合型人工智慧（AI）理賠試算平台，一鍵即可估算理賠金額，讓民眾不再為複雜的保單條款困惑，並提供精準保單選購與醫療決策共享服務。
工研院今天舉行慧保科技成立記者會，慧保科技執行長楊承益表示，旗下有「醫起付」、「慧保U」2大平台。
楊承益說，醫起付平台整合保險存摺，透過分析相關文件、疾病名稱等關鍵字，搭配理賠金試算引擎，在進行醫療決策時提供病患、醫師保險理賠金試算報告，幫助民眾爭取最大利益，同時讓醫師透過報告提供更好的醫療評估。
至於慧保U平台，楊承益表示，平台涵蓋21家壽險公司保單，模擬超過500種醫療費用情境，輔助業務發現保戶醫療缺口，精準銷售合適的保單。
工研院資深副總經理蘇孟宗說，工研院自2018年起致力於保險理賠試算與保單銷售科技產品研發，今年成立新創公司慧保科技，期待慧保運用AI技術，全方位重塑保險產業，為醫療、保險業者創造新藍海商機。
工研院成立新創「慧保科技」，推AI理賠試算平台！攜逾20家壽險業攻兆元商機
工研院12月25日宣布成立保險科技新創「慧保科技」，推出國內首創整合型AI理賠試算平台，在醫院就能一鍵估算理賠金額。未來病患在面對新式手術、藥品與醫材選擇時，能即時與醫師討論要選用健保或自費方案，也能促進醫療決策共享（SDM），降低醫病糾紛。
慧保科技目前已整合國泰金控、大誠保經與錠嵂保經與等21家國內壽險公司，共5萬張醫療保單的理賠金試算模型。當民眾匯入保險存摺時，就能直接分析所有保單產品，結合深度學習與自然語言處理技術（NLP），生成提供理賠建議報告。
工研院資深副總暨協理蘇孟宗表示，工研院自2018年開始致力研發保險理賠試算與保單銷售科技產品，如今正式成立衍生新創公司，不只確保民眾更有效利用手上的保單，也期待運用AI技術為保險業者創造新商機。
醫院端：「醫起付」平台促醫療決策共享
慧保科技旗下第一項產品，是提供醫院端使用的「醫起付」平台，按醫學中心、區域醫院與地區醫院等分級提供訂閱制，目前已有台北醫學大學附設醫院、萬芳醫院、雙和醫院與屏東基督教醫院等醫療院所導入使用。
病患在醫院櫃台，只要輸入就醫治療項目、預計住院天數及預計使用的自費藥物等欄位，並匯入保險存摺，GenAI就能直接生成一份報告，內容包括最佳理賠保單與內容條款等明細，並附上需要提供的診斷證明檔案類型，增加與保險公司的溝通效率。
以腰部椎間盤突出為例，有傳統手術、顯微手術與脊椎內視鏡等三種手術治療方式，從自費金額、傷口大小、住院天數與麻醉都會有所不同。過去民眾不確定保險能理賠的金額多寡，往往難以判斷哪項是最適合自己的選擇。
「透過數學試算，就能知道自己有多少預算，來選擇最適合的治療方式。」慧保科技執行長楊承益指出，AI不僅讓民眾知道如何爭取最高理賠金額，醫師也能透過這份報告，提供最好的醫療評估建議，促進醫病溝通，降低未來衍生醫療糾紛的可能性。
保險端：「慧保U」助攻保險業精準銷售保單
慧保科技第二項產品，則是提供保險業者使用的「慧保U」平台，除了各大壽險公司可以透過通訊處訂閱服務之外，也有保險業務員個人訂閱使用。
在匯入保戶的保險存摺後，透過模擬13個科別、500種醫療費用情境，就能產出報告分析保戶的醫療缺口，提供保險業務為客戶規劃保單組合的參考，也能精準銷售合適的保單。
若家族有心血管疾病病史，從模擬情境中就能特別留意，在冠狀動脈繞道手術、血管支架等項目的理賠保障是否充足，及早洞察保單理賠項目夠不夠用，才不會在保單用時方恨少。
楊承益表示，健保預算有限，許多新式醫療項目還是得自費，就必須回歸到市場機制，透過商業保險來補足，期待透過AI科技的協助，創造醫療、保險與患者的三贏。
公司簡介
慧保科技是由工業技術研究院服務系統科技中心的保險科技團隊於2024年Spin-off成立之保險科技新創公司，慧保科技新創團隊自2018年起致力於保險理賠試算與保單銷售科技產品之研發，並多次獲得經濟部相關獎項，關鍵產品也成功創造醫療、保險業者新藍海商機，並與社福機構合作(如癌症希望基金會)協助高額醫療病友，爭取保險理賠預算，讓病友獲得治療機會。
公司基本資料
| 統一編號 | 96795225 訂閱 |
| 登記現況 | 核准設立 「查詢最新營業狀況請至 財政部稅務入口網 」 |
| 公司名稱 | 慧保科技股份有限公司 Google搜尋 「國際貿易署廠商英文名稱查詢(限經營出進口或買賣業務者)」 |
| 章程所訂外文公司名稱 | BestU Co., Ltd. |
| 資本總額(元) | 80,000,000 |
| 實收資本額(元) | 30,100,000 |
| 每股金額(元) | 1 |
| 已發行股份總數(股) | 30,100,000 |
| 代表人姓名 | 楊承益 |
| 公司所在地 | 臺北市南港區園區街3之2號9樓之1 電子地圖 |
| 登記機關 | 臺北市政府 |
| 核准設立日期 | 113年06月25日 |
| 最後核准變更日期 | 113年09月03日 |
| 複數表決權特別股 | 無 |
| 對於特定事項具否決權特別股 | 無 |
| 特別股股東被選為董事、監察人之禁止或限制或當選一定名額之權利 無 | |
| 所營事業資料 | F118010 資訊軟體批發業 F213030 電腦及事務性機器設備零售業 F218010 資訊軟體零售業 I103060 管理顧問業 I301010 資訊軟體服務業 I301030 電子資訊供應服務業 J304010 圖書出版業 JZ99050 仲介服務業 ZZ99999 除許可業務外，得經營法令非禁止或限制之業務 |