2018-10-05 07:43:25bnnxh7xjvjll
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椰子油從超級食物變十足毒藥？營養師科學證據完整解答
【早安健康／好食課 林世航 營養師】在這幾年椰子油是非常熱門的議題，在近十年間約有兩個議題讓椰子油變成養生的聖品。第一個議題是改善阿茲海默症症狀，新光集團董事長也因此買了椰子油給媽媽吃，後續因為新聞媒體採訪而讓椰子油首次在台灣熱門了起來！
第二次是跟隨生酮飲食而熱門，在2017年間低碳水和生酮飲食十分熱門，椰子油又具有中鏈脂肪酸，可以快速吸收並產生酮體，也因此椰子油和生酮飲食開始密不可分，再加上防彈咖啡等議題，又讓椰子油在2018年再次熱門起來。
不過，椰子油在健康議題上一直具有爭議性，像是高量的飽和脂肪酸對心血管疾病的風險尚待釐清，而在2018年8月，哈佛大學流行病學系的教授Karin Michels在演講中提到，椰子油是十足的毒藥（ 連結），到底椰子油是毒藥還是解藥，就讓好食課和讀者們討論一下吧！
脂肪酸是由長鏈的碳鏈（C-chain）連接一個羧基所構成，我們可以依據鏈長將脂肪酸分成短鏈（C4、C6）、中鏈（C8、C10）與長鏈（≥C12），我們主要的油脂，如：橄欖油、大豆沙拉油等都是以長鏈脂肪酸為主的油。
網路流傳椰子油含有豐富的中鏈脂肪酸，但實際上椰子油的長鏈脂肪酸含量達到85.1%，中鏈脂肪酸為14.2%，確實遠高於其他市售的油脂，也有許多中鏈脂肪酸的產品是萃取純化自椰子油。
但最有爭議的是C12的月桂酸，佔了總量的47%。許多人認為月桂酸是中鏈脂肪酸，但根據蕭寧馨老師於科技部科技大觀園的撰文（ 連結）：
「根據歐盟定義，中鏈脂肪酸主要是C8:0與C10:0；因為分子小，而且可以輕微解離，水中溶解度較高，在20℃時每100毫升水中可溶解C8:0是68mg，C10:0是15mg，但C12:0只有5.5mg，C14:0有2mg。」
這樣數據顯示月桂酸的水溶解度低，不若中、短鏈的脂肪酸，因此其實月桂酸的性質更接近於長鏈脂肪酸，不像中短鏈脂肪酸可以溶於水由「水溶性物質」的吸收路徑，而可能與長鏈脂肪酸一樣，和一般油脂一樣的運送方式。
吃椰子油能瘦身？有生同效果？下一頁營養師揭密
有些阿茲海默症患者，在出現認知功能障礙前，神經細胞出現類似糖尿病患者的現象：細胞無法接收血糖，因此被稱為第三型糖尿病。對於這類患者，若能提早給予酮體讓腦細胞利用，可以減少神經細胞的死亡，延緩認知功能退化。
中鏈脂肪酸和一些特殊的醫療食品（Axona）確實可以及早給予酮體，在一些臨床實驗中確實有臨床效果。不過，椰子油的研究都屬於個案報告，並未有大規模的臨床研究證實椰子油的效果，過去過去好食課也曾撰文寫過椰子油的抗失智效果，有興趣的讀者可以點擊連結（ 連結）。
在這些數據中，椰子油可能會有些好處，但過度神化的結果讓人忘記了椰子油爭議不休的健康風險。椰子油以飽和脂肪酸為主，佔了90.3%，即便扣除有爭議性的月桂酸，飽和的長鏈脂肪酸都有達到75%。
雖然目前飽和長鏈脂肪酸的健康還有爭議性，但主流意見依然認為飽和脂肪酸對人體具有風險，數年來大家開始從「油脂」的傷害轉到「糖」上，過去也曾發生學術界被糖商收買的案例，但這不能免除我們還是要注意「油脂」可能的風險，尤其在飽和脂肪酸上。
目前椰子油對於低密度膽固醇（壞的膽固醇，LDL）研究並不確立，有些研究發現會增加LDL，有些則發現不會，而確實有研究發現攝取椰子油會增加高密度膽固醇（好的膽固醇，HDL），但這也不代表椰子油就有助心血管健康，不能因此說椰子油對心血管無害，甚至有好處。
最後，我們都不該過度詮釋「好」與「壞」，所以我個人不贊同哈佛教授所言「椰子油是十足的毒藥」，因為食物本身無罪，一切都要看怎麼使用，怎麼攝取，但同樣的我們確實不該過度神化椰子油，還是要對椰子油的健康危害有所警惕。
【延伸閱讀】
作者簡介：好食課是具有食品、臨床、諮詢與保健產品背景的營養師和食品技師團隊，在這資訊爆炸的年代，想要和您分享對的健康資訊。
育兒津貼將統一 柯P：不宜一直加碼
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】因應少子化來臨，行政院新版育兒津貼將上路，經行政院與衛福部會商後，研擬全國一致標準，協助台北、新北、桃園等之前自行加碼津貼的縣市訂出落日等退場方案或過渡期間做法。8月1日先上路針對0至2歲幼童方案，台北市長柯文哲12日出席「巡邏箱電子化系統啟用儀式記者會」時受訪說，「其實非法定獎補助本來就應該要統一，不宜一直加碼。」
行政院即將推出新版育兒津貼，從之前發給0到2歲，有雙薪家庭限制，所得稅率必須在20％以下，現在擴大為0歲到4歲發放，以及綜所稅率20%以下家庭、未領情趣睡衣 大尺碼取育嬰留職停薪津貼，或孩童接受公共或準公共化服務者，前兩胎0歲到4歲前每月發2500元，第三胎則是每月3500元。
有些地方政府除了中央提供的育兒津貼外，也加碼津貼居民，現在行政院研擬統一縣市政府與中央育兒津貼標準統一，因此之前有自行加碼津貼的縣市必須退場，有人認為福利減少，恐影響年底選情。柯文哲談地方自行多補貼的育兒津貼時，拿重陽敬老金舉例。因為兩者都是「非法定獎補助」，指的是並非各地都有補助，要看各地首長決定。
行政各縣市的重陽敬老金補助從500、600、1000、2000到3000元都有，但台北市沒有發。他說，「以前算過，台北市若發重陽敬老津貼，必須一次發放6000元，所以這叫做荒謬。」柯文哲說，這類非法定獎補助是他心中的問題，很開心有人拿出來討論。他認為，這牽涉到統籌分配款，應該各縣市與中央一同討論。「各縣市一直加碼用情趣用品可以嗎，但明明財政就發不出來。」
目前台北市育兒津貼，津貼每名兒童在未滿湊莉久5歲前，每月發放2500元。因為若是統一津貼，恐影響地方選情。被問之後台北市是否考慮停發地方增加的育兒津貼，柯文哲沒有正面回應，他直說這會牽扯到統籌分配款，中央跟地方政府應該要坐下來仔細討論。因為擔心停發，恐影響地方選情。
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第二次是跟隨生酮飲食而熱門，在2017年間低碳水和生酮飲食十分熱門，椰子油又具有中鏈脂肪酸，可以快速吸收並產生酮體，也因此椰子油和生酮飲食開始密不可分，再加上防彈咖啡等議題，又讓椰子油在2018年再次熱門起來。
不過，椰子油在健康議題上一直具有爭議性，像是高量的飽和脂肪酸對心血管疾病的風險尚待釐清，而在2018年8月，哈佛大學流行病學系的教授Karin Michels在演講中提到，椰子油是十足的毒藥（ 連結），到底椰子油是毒藥還是解藥，就讓好食課和讀者們討論一下吧！
椰子油的中、長鏈脂肪酸爭議
脂肪酸是由長鏈的碳鏈（C-chain）連接一個羧基所構成，我們可以依據鏈長將脂肪酸分成短鏈（C4、C6）、中鏈（C8、C10）與長鏈（≥C12），我們主要的油脂，如：橄欖油、大豆沙拉油等都是以長鏈脂肪酸為主的油。
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有些阿茲海默症患者，在出現認知功能障礙前，神經細胞出現類似糖尿病患者的現象：細胞無法接收血糖，因此被稱為第三型糖尿病。對於這類患者，若能提早給予酮體讓腦細胞利用，可以減少神經細胞的死亡，延緩認知功能退化。
中鏈脂肪酸和一些特殊的醫療食品（Axona）確實可以及早給予酮體，在一些臨床實驗中確實有臨床效果。不過，椰子油的研究都屬於個案報告，並未有大規模的臨床研究證實椰子油的效果，過去過去好食課也曾撰文寫過椰子油的抗失智效果，有興趣的讀者可以點擊連結（ 連結）。
椰子油對心血管的危險性？
在這些數據中，椰子油可能會有些好處，但過度神化的結果讓人忘記了椰子油爭議不休的健康風險。椰子油以飽和脂肪酸為主，佔了90.3%，即便扣除有爭議性的月桂酸，飽和的長鏈脂肪酸都有達到75%。
雖然目前飽和長鏈脂肪酸的健康還有爭議性，但主流意見依然認為飽和脂肪酸對人體具有風險，數年來大家開始從「油脂」的傷害轉到「糖」上，過去也曾發生學術界被糖商收買的案例，但這不能免除我們還是要注意「油脂」可能的風險，尤其在飽和脂肪酸上。
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【延伸閱讀】
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育兒津貼將統一 柯P：不宜一直加碼
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】因應少子化來臨，行政院新版育兒津貼將上路，經行政院與衛福部會商後，研擬全國一致標準，協助台北、新北、桃園等之前自行加碼津貼的縣市訂出落日等退場方案或過渡期間做法。8月1日先上路針對0至2歲幼童方案，台北市長柯文哲12日出席「巡邏箱電子化系統啟用儀式記者會」時受訪說，「其實非法定獎補助本來就應該要統一，不宜一直加碼。」
行政院即將推出新版育兒津貼，從之前發給0到2歲，有雙薪家庭限制，所得稅率必須在20％以下，現在擴大為0歲到4歲發放，以及綜所稅率20%以下家庭、未領情趣睡衣 大尺碼取育嬰留職停薪津貼，或孩童接受公共或準公共化服務者，前兩胎0歲到4歲前每月發2500元，第三胎則是每月3500元。
有些地方政府除了中央提供的育兒津貼外，也加碼津貼居民，現在行政院研擬統一縣市政府與中央育兒津貼標準統一，因此之前有自行加碼津貼的縣市必須退場，有人認為福利減少，恐影響年底選情。柯文哲談地方自行多補貼的育兒津貼時，拿重陽敬老金舉例。因為兩者都是「非法定獎補助」，指的是並非各地都有補助，要看各地首長決定。
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