2009-11-13 15:50:46Tina

健康樂享退休生活

健康樂享退休生活

健康是人生最大的財富

健康是幸福退休的基石,維繫健康的體態就如同理財,必須及早開始並且不間斷。20歲至25 歲是人體運作的健康巔峰,過了這個階段便逐漸走下坡,如果想延緩人體老化的狀態,35 65歲是關鍵年齡。換言之,累積健康的老本最好從35歲開始,才能為你的樂活退休生活,打下良好的根基。

醫療費用知多少

別以為有了健保、勞保就不必為醫療費用煩惱,根據統計,國人一生平均花費247 萬的醫療費用,當中還不包括健康保給付的自費病房差額、新型藥物與醫材等,面對龐大的醫療費用,你準備好了嗎?

1、國人每年平均醫療保健支出

近年來,國人平均每人每年醫療保健費用支出,年年升高。根據行政院衛生署公佈之統計資料顯示,95年國人平均每人每年的醫療費用支出為31,661元(詳圖一)。與民國90年的26,372 元相比,6年之間,國人醫療支出費用總共增加了16.7%

國人每人每年平均醫療保健費用支出

26,372    27,249   28,351   29,372   30,257      31,661   ()

90       91     92      93    94       95     ()

資料來源:行政院衛生署

也許,你並沒有發現你的醫療保健費用,正隨著生活水準上升而逐漸提高;也許,

你覺得已經擁有健保,就不需要擔心健康問題。但是,你真的清楚健保保障範圍嗎?你知道自己的醫療保健缺口有多大嗎?

2、健保不給付的12個項目

很多人經常在問:「我已經擁有健保,為什麼還要購買商業醫療保險?」答案很簡單,就是「補足健保給付的不足」!健保局明訂的給付範圍包括門診醫療、住院醫療、中醫醫療、生育給付、復健服務、預防保健、居家照護、慢性精神病社區復健、特殊診療項目和藥材等9大項,但同時,也明訂出了12項不給付項目。在住院部分,健保不給付「日間住院」及「管灌飲食以食、病房費差額」,而在醫療費用部,健保不給付「指定、特別護及護理」、「藥、醫師指示用藥」、「血液」等10個項目(詳1)。

(表1)健保不給付項目

項 目

說 明

住院部分:

日間住院

不給付醫院提護費用。但精神照護,不在此限

管灌飲食以食、

病房費差額

不給付住院間醫院提三餐費用以及病房自費

升等之差額。

醫療部分:

指定、特別護及護理

 

指定師進__________診療之費用,以及因傷病需要特殊

護理人之費用,不在給付範圍中。

藥、醫師指示用藥

 

營養針止痛針普拿疼等用藥,不在給付範圍

中。

血液

 

不給付自費輸血費用。不過,因緊急傷病經醫

為是必要輸血者,不在此限

義齒義眼眼鏡助聽器輪椅

柺杖,及其他非具療性之

裝具                                    

健保不給付假牙義肢助聽器裝具

 

病人交通掛號文件

 

 

就診來的交通費、119 下的車轉診、

費、申請住院明、醫診斷文件

須自費。

癮治療、美容外科手術非外傷

療性齒列矯正、預防性手術、人

工協助殖技術手術

 

因意外事故造成傷殘牙齒、人工受

手術不在健保給付範圍中。

人體試驗

健保不給付此類手術費用。

依其他法令應該由府負擔費用

的醫療服務項目

 

已補之日間到護理、物理能復健服務等費

用,健保不再重覆

預防接種其他由府負擔費用

的醫療服務項目

 

流感疫苗麻疹B 肝炎疫苗等。

其他關公不給付的診

療服務及藥

全身健康檢查

資料來源:中健保局

3、健保不給付的新型藥物、療法及醫材醫藥科技,新型藥物不提升治癒更因此挽回許多寶貴的生不過,並不是每一項新型藥物、療材,健保皆予給付。

癌症治療就是一個最明顯的例子癌症用藥日新月異,但礙於健保給付新藥的速度慢,使大多數患者僅選擇以自費方式,購買價格較昂貴的新藥,以夠獲好的療(詳2)。

(表2)健保不給付的新型藥物

藥名               英文名稱            適用病症               費用

癌思停             Avastin            腸癌乳癌         10萬元/

必得          Erbitux           腸癌頭頸腫瘤     10-20萬元/

賀癌            Herceptin              乳癌               6-8 萬元/

艾瑞莎             Iressa                 肺癌               6-7 萬元/

            Tarceva            肺癌標靶用藥       3,000/

此外,新型療與醫材也不斷推陳出新,但扼腕的是,健保亦未將其納入給付範圍之中。民眾若想要選擇新型態方式,也必須自掏腰包補足差額,以好的療(詳34)。

(表3)健保不給付的新型療法

項目

費用

說明

光動力

50萬元

新的癌症治方式,多用腔癌

電腦刀

 

18萬元
其他位約20萬元

 

屬放射療,全身各位腫瘤用。

諾力刀

 

基本15萬元

 

於腦腫瘤,並可依腫瘤形

調整讓放射治精準。

氬氦刀

6萬元以上

運用冷凍治技術,準確治腫瘤

雷射合併微創手術

5~6萬元

靜脈曲張治用之。

綠光雷射

8~17萬元

綠光雷射鈥雷射要療

微創骨折內固定系

手術

 

8萬元

 

較小因固定力較佳、不需上石

骨質疏鬆症粉碎骨折患者適用之。


(表4)健保不給付的新型醫材

項目

費用

說明

藥心

8~12 萬元

動脈狹窄患者適用之

陶瓷

~10 萬元以上

 

節置術可明顯改善關節功能      

洗腎Y

 

22,000

 

Y 洗腎流速更順暢

工電子

60~80 萬元

重度聽患者適用之。

焦點

 

眼約6萬元

 

新型多焦點可合併解決患者障、近遠視與老花問題。

 

張力

11萬元

此技術治疝氣

                                                                      

老年醫療費用高

老年的醫療費用是相當人的,使平日足健康照護,也不能忽略疾病發生的險,老年生活最大的支出就是醫療與保健,這費用隨著年齡增增。

1、銀髮族醫療費用高

銀髮族醫療費用支出大幅高出許多生老病,是每個人經過的人生旅程不過,隨著年齡大,人在醫療費用上的支出,相對高。

95年國人分齡醫療費用統計據中發現(詳5),70-79歲的醫療費用支出最高,1,2618,400萬元,50-59 歲以及60-69 歲。此三族群之醫療費用均千億元,顯示銀髮族群所需的醫療花費,般族群高出許多。

(表595年國人分齡醫療費用                       單位:百萬元

項目    0-9     10-19      20-29歲     30-39  40-49   50-59歲       60-69     70-79           80 歲以上

合計   47,868   27,731   41,482   44,851  75,005  124,184  122,476   126,101    46,157

    26,179   14,644     22,947   17,921  32,843   51,929   55,760     64,541      26,274

     21,689   13,088    18,535   26,930   42,161   72,255    66,716    61,560      19,883

資料來源:行政院衛生署

2、昂貴的看護費用

你計算過看護費用嗎?

高齡生病,不需要支付醫療費用,護費用是不能
「居家照護」、「社區型日間照護」及「大型
業療養機」是目最常方式需費用至15,000元以上(詳6)。
還加上其他日常生活醫療支出,如輪椅電動氣墊、日常衛生醫療用等,費用之高,咋舌

(表6)看護費用表

看護類型

費用

居居家照護

護:20,000 /

本國護:60,000 /

社區型日間照護

15,000~20,000/

大型業療養機

25,000~40,000/

補足醫療缺口 沒煩惱!

國人平均醫療費用逐年升高,能是社從來沒有過的。在平均壽命逐年上升的趨勢下,你有沒有想過花費多少錢在醫療上
及早為自己準備好商業醫療保險,補足健保醫療保障缺口,
將可讓自己生活得心、樂。

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