「醫師，可不可以幫我解決臉頰容易泛紅的問題，這是什麼原因啊？」一位美麗而年輕的女病人焦慮地問道。

　　「好煩哦﹗每次經過校門，總是被教官攔下，逼問我是不是早上擦了腮紅？」她在一所嚴格的高中女校上課。

　　「這是『酒渣』，這是門診常見的皮膚泛紅原因。」我微笑地回答。

　　「酒渣」是一種病因不明的發炎性反應，主要可以在臉部皮膚看到雙頰整片的熱潮紅，常會反覆發作，時間一久會造成持續紅斑，有時會同時有微血管擴張，甚至還有似痘痘的疹子及膿疱， 嚴重時眼睛會有紅癢、乾澀、灼熱的現象，與個人體質、荷爾蒙或長期日曬有關，並非真的是喝酒引起的，皮膚醫學上稱為「玫瑰斑」比較恰當。

　　治療上除了尋求醫師的幫忙，給予口服及塗抹的藥物、染料雷射及脈衝光治療外，病人在日常生活習慣上，也必須注意下列情況 首先要避免處於悶熱不透氣環境， 如三溫暖 、烤箱、倉庫 ，平常飲食上避免喝酒，吃太燙及辛辣的食物，食物先用嘴吹涼再吃，臉部保養上應該要嚴格防曬，同時避免使用強效的刺激性洗面乳，或有磨砂膏、去角質成分的保養品，生活上也要放輕鬆 ，避免壓力。

　　臉部容易泛紅常會造成社交的困擾，其原因很多，諸如之前提過的玫瑰斑、生理上的潮紅反應、濕疹、脂漏性皮膚炎、乾癬、接觸性皮膚炎、毛囊炎以及一些免疫系統出狀況的皮膚問題，如紅斑性狼倉、皮肌炎等，因為基本上這些問題都會引起皮膚發炎反應，進而導致血管擴張。

　　治療上需仔細分辨其致病原因，再予以治療，而一般保養品使用原則上除了需要避免使用強效的刺激性洗面乳或有磨砂膏 去角質成分的保養品之外，還要在保養品功能及成分選擇上，以抗發炎和加強皮膚修復，增加皮膚抵抗力的成分為主。目前皮膚治療醫學上，仍然沒有有效的局部收縮血管的治療藥膏，可以達到快速而直接褪去蘋果臉的效果，需要數天甚至數月的治療時間，因此坊間市售的誇大廣告，需仔細考慮，避免荷包失血。

蘋果臉的保養品有效成分大致分成幾類：

　　第一類為蘆薈(aloe vera)及洋梨(prickley pear)萃取物：常添加在保濕劑裡 ，敷在臉上可以提供皮膚保護層， 減緩皮膚因日曬或其他原因造成的皮膚傷害， 此兩種植物的黏液有豐富的黏多醣及水分，除了保濕之外，蘆薈萃取物更含有柳酸鹽可以有消炎鎮靜的功效。

　　第二類為尿囊素(allantoin)及甘菊(Bisabolol)萃取物：為最常被使用的天然消炎物。

　　第三類為維他命B5(panthenol)：具有鎖水保濕劑的效果，避免皮膚脫水，補強皮膚健康的城牆，改善皮膚抵抗力，因而減少皮膚泛紅。

　　第四類為目前最紅的各種抗氧化多酚(polyphenols)：醫學報告上最強而有效的為綠茶多酚，不過，目前減緩鎮靜皮膚泛紅的保養品，裡面成分多為各種多酚混合而成。需要提醒的是治療蘋果臉，需要皮膚科醫師與病人共同努力。

　　　　　　　　　　【楊志雄 醫師 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 皮膚科】