整形外科主治醫師　楊瑞永教授
　　眼袋是皮膚年齡的指標。不管男人或女人，年過25，顏面皮膚便開始有程度不一的老化現象。常常風吹日曬、熬夜緊張的人更明顯。而老化現象很容易從下眼瞼的變化看出。當你發現下眼瞼皮膚鬆弛、膚色暗淡、皺紋增加、眼袋膨出、眼尾增多，這就是了。

　　眼袋是皮膚年齡的指標。不管男人或女人，年過25，顏面皮膚便開始有程度不一的老化現象。常常風吹日曬、熬夜緊張的人更明顯。而老化現象很容易從下眼瞼的變化看出。當你發現下眼瞼皮膚鬆弛、膚色暗淡、皺紋增加、眼袋膨出、眼尾增多，這就是了。手術細節除了傳統的：1. 將多餘的皮膚切除，減少皺紋，減低暗淡程度 (同時改善黑眼圈)；2. 將膨出的眼袋內的油脂切除，達到平整，有彈性的外觀 (不能太多，若凹陷反而不好)；此外還有下列一些細節步驟，即：3. 肌肉懸吊術：將眼瞼內面的肌肉 (眼輪匝肌) 外側緣固定在眼眶骨膜上。好似圈上一扇門。除了可堅固下眼瞼，使手術效果持久，不易再鬆弛，不讓遺留的油脂膨出外，還可避免眼瞼外翻的併發症。4. 脂肪移植術：將多餘膨出的脂肪的切除後，加以廢物利用，酌量填補在鼻眼瞼眼眶交接處的深溝，或將脂肪剝離，重新擺位，這樣不僅下眼瞼本身平整，眼瞼附近的皮膚也獲得平整，整體看來更年輕化。5. 眶緣 (arcus marginalis) 剝離術，將眼眶下緣的骨膜與眼瞼筋膜分開，方便移動眼瞼加以固定，且可避免前述鼻眼瞼溝的產生。有的藉此通道將眼眶下方組織加以往上懸吊以達到中臉拉皮的效果。6.脂肪注射術，在沒有多餘的眼袋油脂的情況下，可用抽取其他部位的脂肪，注射入前述溝痕處。填平後自然不鬆垮，皺紋減少，不暗淡而且看起來有光澤、彈性。7. 其他細部技術如皮膚肌肉分別剝離或一併做或肌皮瓣來處理，肌肉瓣吊高至外眥韌帶上方，楔形切除小部份眼瞼及眼瞼板以改善過度老化下彎 (sagging) 或外翻 (ectropion) 的下眼瞼，或搭配肉毒桿菌注射，膠原或玻尿酸填補，雷射除斑或磨皮。

　　上述種種技術並不一定全派上用場，視情況而定。由此可見，眼袋手術並不單純，醫生病人都要趕上時代，尋求最適用的步驟，來整理下眼瞼。若加上術後的保養，如潤膚霜、左旋C、膠原產品等的使用，及生活習慣的調整，不熬夜、不酗酒，避免日曬雨淋，那麼青春便可以掌握