2019-01-03 09:20:55ayckuckemyww

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

貿易戰休兵90天 川普暫緩對陸第三波關稅制裁

美國總統川普在今年的G20峰會上,很罕見的沒有砲轟他看不順眼的與會領袖,反而是跟大陸國家主席習近平開會,認真商討貿易問題,談判成果目前看似是美國占上風,空軍一號還沒返回華府,川普就忍不住跟隨行記者報喜。

會議翻譯人員:「他(習近平)是一個非常好的人,是個特殊的人。」

川普在G20峰會上跟習近平大和解了嗎? 美中貿易戰從今年三月開打,雙邊談判一次又一次破局。

主播:「在3月22日,川普政府宣布,要對500億美元的大陸商品,課徵25%的關稅,當然之後大陸誓言要報復,這對下一輪中美貿易協商產生陰影,之後過幾個月談判失敗。」

過程不盡人意,每碰頭一次,狀況就更糟。

美國總統川普:「我想我們可以....,可他(習近平)已不再是(我的朋友),坦白說我們曾經是好友,我們有很好的關係。」

但這次川習會談後,川普心情大好,在回程的飛機上就忍不住跟隨行記者報喜。

美國總統川普:「這是一個了不起的交易,它肯定會生效,如果發生了,它會成為有史以來最大的協議。」

這場打了快9個月的貿易戰,總算可以先暫時休兵90天,G20川習會決定,原本對中國大陸商品要調高到25%的關稅,先緩緩,但休兵期間貿易代表可不能鬆懈,因為這90天得要密集談判,如果90天後沒結果,關稅將恢復,另外大陸還須同意美國高通合併恩智浦的交易,以及對敏感藥品芬太尼加以控管。

記者:「很多分析師表示他們可能,再用舊招答應美國,會買更多美國商品,更開放市場,更保護智慧財產權,但這些他們之前就說過了,根據美國貿易代表的報告,到上週為止,他們尚未有任何改變。」

有分析師表示,用休兵來形容貿易戰太樂觀,美中貿易戰只是暫停而已,因為北京政府可能再用舊招對付美國,換取時間,讓小老百姓們至少能好過年。

記者:「對習近平來說他也面臨到,國內龐大的壓力,因為經濟成長緩慢,有些人也說他只是在爭取時間。」

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川普接連放出好消息,在推特宣布,北京同意降低美國進口汽車的關稅,但根據美中官方聲明,雙方仍相當分歧,光是90天這個緩衝日期,只有美國提,大陸沒提,90天後劇情要怎麼走,考驗著談判代表們的智慧。

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《特蒐》預防肺栓塞 重點放在下肢靜脈血栓

肺栓塞是常常聽見的醫學名詞,所指的是部分的肺臟血管被血管內的固體、液體或空氣塊所形成的栓子阻塞,導致肺臟組織血液灌流不足造成低血氧,在臨床表徵包括胸痛、呼吸困難、呼吸急促、水腫、發紺等,因此醫師通常會安排多項檢查,以確定是否真的有肺栓塞情況。

根據三總心臟內科的資料指出,有關肺栓塞相關的檢撿便宜購物省錢大作戰查的項目包含心電圖、肺部X光片、螺旋式及多探頭電腦斷層(Multiple slide computed tomography)、肺血液灌流及氣體分佈(lungperfusion/ventilationscan)、血液檢查以及診斷率約九成以上,但具侵襲性的肺動脈血管攝影。

肺栓塞的治療方式是使用抗凝血及抗凝固劑如肝素(Heparin)、低密度肝素(low molecular weight heparin),Warfarin。若是危及生命可使用血栓溶解劑(thrombolytic agents)或手術直接清理血拴,而反覆復發的下肢靜脈血栓造成可使用下腔靜脈過濾器。

至於要預防肺栓塞,應該將重點放在預防下肢靜脈血栓上,而下肢靜脈血栓形成的三大要素是血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態,這是一個呈三角關係的互動要素。

在臨床上往往見於長期臥床、外科手術後、腎病、靜脈插管、心肌梗塞、惡性腫瘤、吸煙、口服避孕藥、粗暴按摩、肥胖、高齡等。當然,遺傳變異引起的?相關因子和蛋白質異常也有導致下肢靜脈血栓的可能。

根據成因,下肢靜脈血栓的預防應該分三級。一級預防是正常人的預防,防止長時間肢體不活動,乘飛機、火車時也要注意活動下肢;防止外傷,按摩不能粗暴。二級預防是指高危人群的預防,對下肢靜脈炎、靜脈曲張應及時治療;手術後的病人要早下床活動,促進血液循環。三級預防是指發生肢體靜脈血栓,要及時溶栓、取栓。肺栓塞復發者要長期進行抗凝治療,必要時安裝下腔靜脈濾器。

病患若診斷出肺栓塞,因為需要服用抗凝劑,所以在日常生活上,應避免跌倒、拔牙等容易出血的情形,如須拔牙,也應告知醫師目前有服用藥物。另外,因為容易有呼吸困難、喘的情況團購熱門商品省錢達人,所以可將常用的東西放在易取之處,減少耗氧量,並維持環境安靜,以減少不適,採漸進式活動訓練,以避免過度消耗氧氣引起的不適。

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