〔記者王昶閔／台北報導〕「蘇西跌倒了，雪麗立刻問了三個問題，判斷出蘇西是中風，將她及時送醫，救了蘇西一命。」這封信在網路上流傳已久。專家表示，這三個問題，確實能篩出九成以上的中風，以便在黃金時間內送醫。

篩檢正確率逾九成

這救命的三個問題就是：「要求病患微笑」、「要求病患兩隻手都舉起來」、「要求病患說出一句簡單的話」。台北榮總血管神經科主任胡漢華表示，根據歐美經驗，這三種基本測試相當實用。

腦中風學會榮譽理事長陳榮基表示，問了這三個問題，如果發現對方笑起來，嘴巴卻歪斜了；雙手舉起時，無法舉成一樣高，一隻手好像比較沒力氣；說話吃力、口齒不清，這些都可能是中風的前兆。

據統計，國內每年約有五萬人中風，有兩萬人因此殘障、一萬兩千多人死亡。醫界認為，五成以上中風患者，發病都有前兆；而四十歲以上民眾，約有三％曾發生小中風。

專家也指出，嚴重中風前，大多有小中風徵兆，小中風的症狀一般只有十幾分鐘到一小時，若超過二十四小時，就被判定為中風。這些症狀包括，單側手腳麻木、口齒不清、複視、單眼視力模糊、眩暈、失去平衡等。

問題是，很多病患在症狀消失後，就不當一回事，不知自己已經是中風的高危險群，必須馬上就醫，否則一旦嚴重中風，有七、八成機率會留下癱瘓、失語，甚至死亡等嚴重後遺症。

十指放血不一定救命

至於坊間流傳，若在中風發作時，在病人十根手指的指尖扎針，每根手指擠出一滴血，然後雙耳耳垂也各扎一針，同樣擠出一滴血，便能轉危為安。陳榮基與胡漢華都認為，目前尚無證據證明有效，且可能讓病患承受不必要的劇痛。有部分專家認為，若是罹患出血性中風，這些指尖扎針帶來的劇痛，反而可能會刺激交感神經，導致出血範圍擴大。

暫時性黑矇矇

--------------------------------------------------------------------------------

主筆:顏美媛主任　(台北榮總眼肌神經科主任)

日期: 83年11月23日

分類別:部位：眼部　疾病：眼部, 血管疾病

摘要:

　暫時性黑矇，小心中風前兆。突然單隻眼睛喪失視力，時間雖只有短短幾分鐘或幾秒鐘，不痛也不癢，也許久久才發作一下，但是，卻有百分之十五的病人會中風。
內容:
　暫時性黑矇乃眼睛暫時性的視力喪失，大部分為單側性的，也就是單隻眼睛突然看不見，好像窗簾或幕簾從上往下降一樣，經過幾秒鐘或幾分鐘才逐漸恢復。暫時性的視力喪失有不同的程度，從輕微的視力模糊到對光失去反應等。發作時，眼睛不會痛也不會癢，只是看不見。發作的頻率可能一天好幾次，也可能好幾天或好幾個月才發作一次。
　暫時性黑矇發生的原因很多：動脈硬化引起的血管異常，心臟疾病如主動脈弓異常、頸動脈狹窄阻塞、眼動脈痙攣、青光眼、偏頭痛、高血壓、血液疾病等，都會引起暫時性黑矇，也有些病人完全找不到原因。但是年紀在五十歲以上的人發生暫時性黑矇，則很可能有內頸動脈狹窄或心臟疾病。頸動脈粥樣硬化或心臟疾病，會產生潰瘍性粥樣硬化斑塊，跑到眼睛，會造成眼內血管暫時性的栓塞，就會產生暫時性黑矇。內頸動脈因硬化變狹窄，供血不足，也會造成眼內血管暫時性缺血，而導致暫時性黑矇。

　暫時性黑矇常常是中風的前兆，因為頸動脈粥樣硬化或心臟病也可以引起腦血管栓塞，導致腦組織暫時性缺血發作，甚至腦中風。

　因此，老年人發生暫時性黑矇，不要以為發作後視力又恢復正常，而不加理會。應該找眼科醫師檢查，以視網膜動脈壓計測量眼底動脈壓，看看頸動脈功能足不足，或以頸動脈超音波或心臟超音波檢查，看看有無頸動脈硬化狹窄或心臟病。

　暫時性黑矇的病人，大約有百分之十五會發生腦中風。而頸動脈狹窄的病人或心臟病病人，有些可以手術治療，可預防中風的發生。


轉載自：自由時報 第8版
(本文謹表示作者於該日期之主見，非永恆不變者，有病時仍請儘速就醫治療。)

中風前兆：



　

1、第一期：手指末梢，感覺 若有似無發麻〈3指〉，半年到1年發病。

2、第二期：頸椎兩條筋緊繃而僵痛。〈感冒、睡眠不足、血壓偏低、枕頭睡不好也會有此症狀〉。3個月到半年發病。



3、第三期：中午11點到下午1點會昏睡，臉部發熱，耳朵發紅，嘴唇臉部發麻。 15天到1個月發病。



4、第四期：頭區、後腦神經痛，1天到1週發病。

5、第五期：頭左右邊痛，3分鐘到5分鐘發病。

因此到第3期，必須控制食慾、睡眠、起居、情緒。

參考資料
http://163.26.9.12/chinese/fon/doctor-4.htm

腦 中 風 的 預 防

--------------------------------------------------------------------------------

腦 中 風 的 起 因

預 防 腦 中 風 ， 謹 記 七 件 事
定 期 健 康 檢 查 。
經 常 測 量 血 壓 。
均 衡 飲 食 。
規 律 運 動 。
戒 除 抽 菸 、 喝 酒 等 不 良 嗜 好 。
保 持 情 緒 穩 定 。
高 血 壓 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 患 者 應 遵 照 醫 生 指 示 ， 確 實 治 療 。



http://www.doh.gov.tw/lane/health_edu/j4.html

預防中風及「回馬槍」


【本刊訊】「中風」是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發口角歪斜、語言不利而出現半身不遂為主要症狀的疾病。由於本病發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高以及併發症多的特點，所以醫學界把它同冠心病、癌症並列為威脅人類健康的三大疾病之一。預防中風的重要性已經引起國內外醫學界的重視，醫學家們正從各個方面探索中風的預防措施。


1.高血壓是發生中風最危險的因素，也是預防中風的一個重要環節，有效地控制血壓，堅持長期服藥，並長期觀察血壓變化情況，以便及時處理。


2.控制並減少短暫性腦血管缺血發作（即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、複視、吞咽困難、走路不穩等症狀）是預防中風關鍵的一個環節。一旦小中風發作，須立即予以治療，就有可能避免發生完全性中風。


3. 重視中風的先兆徵象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應採取治療措施，避免中風的發生。


4. 消除中風的誘發因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等，應自我控制和避免。


5. 及時治療可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血症、過度性行為、肥胖病、頸椎病等。


6.飲食要有合理結構，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆製品、綠色蔬菜和水果。應忌煙，少酒，每日飲酒不應超過100毫升（白酒）。定期檢查血糖和血脂。


7.堅持體育鍛鍊和體力活動，能促進膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，並能解除精神緊張和疲勞。


8.要注意心理預防，保持精神愉快，情緒穩定。做到生活規律，勞逸結合，尤其保持大便通暢(日1-2次)，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發腦血管病。






中風患者在氣候變化時應當注意保暖，預防感冒；不要用腦過度；平時外出時多加小心，防止跌倒；起床、低頭繫鞋帶等日常生活動作要緩慢；洗澡時間不宜泡熱浴太長；注意治療原發性疾病，防止再發腦血管病。根據不同病因，堅持治療，定期覆查必要檢查。






中風患者的「回馬槍」復發


　　中風首次發作，也許有人一般症狀較輕，恢復也快，然而再次復發，那才是猛暴突然，會令人非死即殘，預防之法不可不知。


　　有過中風後，需要通過CT、核磁共振(MRI)等檢查，查明究竟是缺血性還是出血性抑或是混合性中風，因為其防治原則各有不同。然後在醫師指導下，制訂一套預防再次發作的方案，嚴格執行。


　　生活規律 就是要調節你的起居活動適應你的生物時鐘。早晨醒來，不要急於起床，先在床上仰臥，活動一下四肢和頭頸部，使四肢肌肉和血管平滑肌恢復適當張力，以適應起床時的體位變化，避免引起頭暈。然後慢慢坐起，稍活動幾次上肢，再下床活動，這樣血壓才不會有大的波動。


　　溫水洗漱後，飲白開水一杯(500C.C.)，沖洗胃腸，降低血液粘稠度，通暢血循環，降低血壓。


適當晨間運動，不宜做劇烈運動，跑步、登高山均不可取；散步、作柔軟體操、打太極拳，可根據個人的具體情況選擇，不可過量。


耐心排便，切忌屏氣用力，否則有誘發腦出血的危險；要坐便，這樣可持久；多吃綠色蔬菜、纖維素多的食物，克服便秘。


中午小睡片刻，即使睡不著，也應閉目養神，晚上按時就寢，睡前溫水泡腳，然後按摩雙足及雙下肢，促進血液循環。


　　改善脾氣、性格 下決心改變脾氣暴躁的性格；放鬆緊張情緒，緩解應激反應；學會休閒、勞逸結合；性格開朗，達不到的慾望，不要苛求。


　　摒棄惡習 ，戒煙、忌酒、勿飲咖啡，更不要長時間打麻將、熬夜。


　　控制鈉、鉀攝取，補充鈣鎂 應把食鹽量降至每天6克左右；增加鉀的攝入，可降低血壓，預防中風。多吃柳橙、檸檬、地瓜葉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等食物。缺鈣可促使小動脈痙攣，血壓升高，每天攝入1克以上的鈣，可使血壓降低。鎂與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海藻等富含鎂的食物。


　　切忌亂投醫、濫服藥，庸醫害人，多藥傷身，不勝枚舉，千萬不要上當受騙。要知道，心腦血管病用藥，最講究「個體治療」，絕不可生硬套用別人的用藥經驗。尤其那些鎮靜藥、降壓藥、抗凝藥、溶血栓藥等，用之不當會引起嚴重後果。你還是要去有條件的上醫院看醫生，與醫師全面合作，按照醫囑用藥，才會取得滿意的效果，防止中風回馬槍。






體育鍛鍊有益於預防中風


體育鍛鍊有助於預防中風，對中風易患者可帶來以下益處：


（1） 體育鍛鍊可以增強體質，提高抗病能力，延緩衰老。


（2） 增強心臟功能，改善血管彈性，促進全身的血液循環，提高腦的血流量。


（3） 降低血壓，擴張血管，使血流加速，並能降低血液粘稠度和血小板聚集，從而可以減少血栓形成。


（4） 促進脂質代謝，提高血液中高密度脂蛋白的含量，從而可預防動脈硬化。長期鍛鍊能降低體重，防止肥胖。


體育鍛鍊是預防中風的一項不可或缺的方法。每個人可根據自己的具體情況，選擇適宜的項目，持之以恆，方能達到防治目的。



http://easylife100.myweb.hinet.net/sprdoc/cva_back.htm

http://www.nico.com.tw/doctor/new_page_85.htm