【Grace鍾翠華報導】響應世界肺炎日的到來，醫籲：左流右新，肺鏈不可少！疾病管制署公費提供65歲以上長者接種PCV13及PPV23兩種肺炎鏈球菌疫苗，全年度都可施打，以保護年長者免於肺炎重症威脅；若過去從未曾接種過任何肺鏈疫苗者，可公費接種1劑PCV13，間隔至少1年後（高風險對象間隔至少8週）再公費接1劑PPV23；若僅曾經接種 PPV23且間隔至少1年者，也可再公費接種1劑PCV13，以維持足夠保護力。

▲世界肺炎日醫師活動合影

台灣感染症醫學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣疫苗推動協會今(6)日公布最新「肺炎認知大調查」結果，台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，針對900位45-75歲的台灣民眾進行的「肺炎認知大調查」結果，發現肺炎高風險族群的認知度明顯不足，有高達六成的65歲以上民眾不知道自己是屬於肺炎高風險族群，有超過三成不知道政府有提供肺炎鏈球菌公費疫苗，且有六成以上表示尚未接種，民眾的健康意識有相當大的進步空間。

台灣胸腔暨重症加護醫學會重症醫學委員會召集人陽光耀強調，除了年長者因為免疫老化而感染肺炎風險高外，慢性病患者的肺炎感染風險也明顯高於健康族群，50歲以上的慢性肺病患者，感染肺炎的風險是健康成人的3.7倍；若同時患有多種慢性疾病，肺炎感染風險又將更近一步提高，60歲以上患有3種慢性疾病者感染肺炎的風險高達同齡健康成人的4.6倍，其中，又以COPD（慢性阻塞性肺病）患者受影響最劇烈，感染後有24.4%的COPD病人會造成既有疾病的惡化；另一項為期六年的追蹤研究也顯示，肺炎會顯著降低COPD患者的壽命，相較於未感染者，其死亡風險增加了2.65倍 。

台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，根據衛福部統計資料，肺炎為2023年國人十大死因第三名，死亡人數年增率更達16.6%，為十大死因中最高，在抗生素發明以前，95％的肺炎病例是肺炎鏈球菌引起，且至今仍是導致社區型肺炎最常見的致病菌，佔了27.3%，民眾罹患病毒性呼吸道感染症之後，常發生細菌之繼發感染造成嚴重併發症，甚至威脅生命，肺炎鏈球菌為繼發性感染常見病原之一，平時潛伏在人類鼻腔內，可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症(IPD）。

李秉穎醫師呼籲，接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。其中結合型疫苗(PCV13)可以誘發T細胞免疫，有助產生免疫記憶，提供較長時間的保護力，再接種一劑多醣體疫苗(PPV23)，有助於提供較長時間的保護力，並使保護範圍更廣，因此目前疾病管制署公費提供65歲以上長者接種PCV13及PPV23兩種肺炎鏈球菌疫苗，全年度都可施打。